Учебно-методическое пособие к практическим занятиям и самостоятельной подготовке по внутренним болезням для студентов IV vi курсов



Pdf көрінісі
бет6/25
Дата14.09.2023
өлшемі0,56 Mb.
#107787
түріУчебно-методическое пособие
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   25
Байланысты:
differencialnyj-diagnoz-i-vrachebnaya-taktika-pri-sustavnom-sindrome

«Механический» характер болей
.
Боли возникают при нагрузке на больной сустав, при 
ходьбе (в покое обычно отсутствуют), усиливаются к 
вечеру. Боли тупые. По мере прогрессирования 
патологического процесса
боли появляются при стоянии и вертикальном 
положении, усиливаются при подъеме и особенно 
при спуске по лестнице. Возникновение болей при 
статической 
нагрузке 
свидетельствует 
о 
выраженных изменениях в хряще и суставе
Свойственны 
остеоартрозу, 
особенно 
крупных 
суставов ног 
Стойкие полиартралгии
Чаще являются следствием не заболевания собственно 
суставов, а одним из симптомов других болезней. Для 
их выявления требуется всестороннее 
непосредственное обследование больного. 
Стойкие моноартралгии 
Должны побуждать врача к детальной визуализации 
различных анатомических структур в зоне болей, 
особенно костных. 
Артралгии неясного характера 
Следует учитывать возможность иррадиации болей. 
Иррадиация боли в коленный сустав характерна для
поражения тазобедренного сустава (прежде всего при 
ишемическом некрозе головки бедренной кости). 
Иррадиирующие боли в области плечевого сустава 
типичны для поражения плевры, коронарных артерий 
сердца и (реже) желчного пузыря.
"Воспалительный" характер боли в спине: боль, 
возникшая у лиц младше 45 лет, 
продолжающаяся более 3 месяцев, появляющаяся 
чаще в ночные и утренние часы, 
сопровождающаяся ощущением утренней 
скованности в позвоночнике, облегчающаяся 
после физических упражнений и не проходящая 
полностью в покое
Характерна 
для 
заболеваний 
из 
группы 
серонегативного спондилоартрита (анкилозирующий 
спондилит, псориатический артрит, реактивный 
артрит, 
спондилоартриты 
при 
хронических 
воспалительных заболеваниях кишки) 


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   25




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет