Учебное пособие для студентов 3-4 курсов под редакцией профессора Е. Ф. Чередникова
жүктеу/скачать 1,77 Mb. Pdf көрінісі
|
| Классификация, стадии течения.
Большинство авторов выделяют фиброзную мастопатию, кистозную и фиброзно-кистозную. По классификации ВОЗ — это фиброматоз молочной железы. Существует ещё следующая классификация мастопатии: 1) мастодиния; 2) мастоплазия; 3) фиброзно-кистозная мастопатия: диффузная и узловатая. Клиника. При мастодинии у пациенток преобладают нервные явления и функциональные нарушения. Известно, что у подавляющего большинства женщин в предместруальном периоде наблюдаются набухание, чувствительность молочных желёз и боли. Это преходящие физиологические явления. В некоторых случаях это состояние становится стойким, усиливается интенсивность болей в предменструальный период. Такие изменения в одной или обеих молочных железах относят к мастодинии. Заболевание чаще возникает у нерожавших или малорожавших женщин, ведущих неправильную половую жизнь, особенно у женщин с лабильной нервной системой и при наличии заболеваний гениталий. 125 Мастоплазия - это состояние, при котором имеется десквамация эпителиальных клеток в концевых ходах и ацинусах, сопровождаемая гиперплазией соединительной ткани. Заболевание чаще встречается у женщин в расцвете половой активности, не беременевших и не рожавших. У них характерны нарушения нарушения менструального цикла, скудное выделение крови при менструации, нередко появляется выделение секрета из соска. При обследовании больной обнаруживается болезненное, диффузное уплотнение без чётких контуров. В менструальный период молочные железы оказываются нормальными, однако в некоторых случаях уплотнение постепенно увеличивается и стойко сохраняется. Мастодиния и мастопатия часто проходят бесследно. Фиброзно - кистозные мастопатии относятся к распространённым заболеваниям. Происходит расширение протоков молочной железы с образованием кист, разрастанием соединительной ткани и эпителия протоков. Основными симптомами заболевания являются чувство полноты, давления и распирания в молочных железах, тупые или колющие боли, иррадиирующие в руку, шею, грудь. Обычно они появляются и усиливаются за 5-7 дней до наступления менструации, достигают максимума накануне и затем либо сразу, либо постепенно убывают в течении 2-3 дней. При обследовании в молочных железах, чаще всего в верхне-наружном квадранте определяются слегка болезненные, умеренно плотной консистенции узлы различной величины без чётких границ. Узлы могут быть одиночными и множественными. Уплотнённые участки ясно прощупываются, если ткань железы захватывается в поперечном направлении, а в положении лёжа эти участки становятся более мягкими, уменьшаются в размере, а иногда даже не прощупываются. жүктеу/скачать 1,77 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|