Учебное пособие для студентов III курса педиатрического факультета

        Физиологические  и  патологические  звуки,  возникающие  в  суставе  при 

активных  и  пассивных  движениях,  можно  выслушать  фонендоскопом, 

установленном  в  области  суставной  щели,  над  костными  выступами  или 

буграми.  При  выслушивании  одна  рука  врача  должна  находиться  на 

исследуемом суставе, другая удерживает фонендоскоп. Пассивные движения 

в суставе выполняются с помощником. 

        У здорового человека в юношеском возрасте при пассивных движениях 

в  суставе  (в  меньшей  степени  при  активных  движениях)  выслушивается 

легкий скрип, у лиц старшего возраста определяется более продолжительный 

нежный  скрип.  Подобные  и  щелкающие  звуки  (хруст)  можно  услышать  на 

расстоянии  без  фонендоскопа  при  приседании  или  переразгибании  кистей, 

что  связано  с  образованием  газовых  пузырьков  в  суставной  жидкости, 

подвергшейся отрицательному давлению.  

        Патологическими  шумами  принято  считать  хруст,  грубый  скрип, 

щелканье,  глухие  удары  в  момент  полного  сгибания  и  разгибания.  Все  это 

является  признаком  хондропатии  или  разрыва  мениска.  Если  с 

возникновением  шума  появляется  боль,  то  этот  шум,  безусловно, 

свидетельствует о патологии.  

жүктеу/скачать 1,28 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: