Учебное пособие для студентов III курса педиатрического факультета



Pdf көрінісі
бет78/79
Дата10.03.2022
өлшемі1,28 Mb.
#27431
түріУчебное пособие
1   ...   71   72   73   74   75   76   77   78   79
Байланысты:
основные положения опорно-двигательная система -6

Миотония 

 

Миотония  -  состояние,  при  котором  после  сокращения  мышц  возникает 

тоническая ригидность продолжительностью в несколько сек. 

Миотония характерна для миотонической дистрофии, врождѐнной миотонии 

(болезни  Томсена),  а  также  врождѐнной  парамиотонии,  при  которой 

ригидность мышц провоцируется охлаждением. 

 

Миастения 

 

Миастения  -  заболевание,  характеризующееся  нарастающей  мышечной 

слабостью 

и 

патологической 



утомляемостью 

скелетных 

мышц, 

обусловленной  нарушением  нервно-мышечной  передачи.  В  основе 



миастении  чаще  всего  лежит  иммунное  поражение  (образование  АТ  к 

ацетилхолиновым 

рецепторам 

постсинаптической 

мембраны 

нервномышечного синапса). Миастения возникает у детей в любом возрасте 

и  проявляется  птозом,  двоением  в  глазах,  бульбарными  симптомами, 

нарастающей слабостью мышц. 

•  Неонатальная миастения развивается у ребѐнка грудного возраста не позже 

2 мес после рождения вследствие пассивного переноса АТ трансплацентарно 

от матери, страдающей миастенией, плоду. 

•   Врождѐнная  миастения  -  заболевание,  характеризующееся  птозом, 

наружной офтальмоплегией, повышенной утомляемостью. Оно обусловлено 

генетическим  дефектом  нервно-мышечных  синапсов  с  развитием 

устойчивости  к  ингибиторам  холинэстеразы.  Заболевание  может  развиться 

внутриутробно, в период новорождѐнности или в течение первых лет жизни. 

Параличи и парезы 

Параличами  (парезами)  называют  состояния  с  утратой  (снижением) 

способности мышц произвольно сокращаться вследствие поражения нервной 

системы. Различают центральные и периферические параличи (парезы). 

•   При  периферических  параличах  мышцы  становятся  дряблыми,  вялыми,  а 

пассивные движения в суставах избыточными. 

• 

 Центральные 



параличи 

обычно 


сопровождаются 

спастическим 

гипертонусом. Мышцы становятся уплотнѐнными, напряжѐнными, отчѐтливо 

контурируются, пассивные движения затруднены и ограничены. 

 

Врождѐнные аномалии мышц 



•   Наиболее  распространѐнная  врождѐнная  аномалия  мышц  -  недоразвитие 

грудино-ключично-сосцевидной мышцы, приводящее к кривошее. 

 



 

 

 



 

Рис 18. Фото ребенка с врожденной мышечной кривошеей. 

 

•  Часто возникают аномалии строения диафрагмы с образованием грыж. 



•   Недоразвитие  или  отсутствие  большой  грудной  или  дельтовидной  мышц 

приводит к развитию деформаций плечевого пояса. 



     

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 




 

ПРИЛОЖЕНИЕ 

 

Семиотика опорно-двигательной системы в схемах 



 

 

 



4



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   71   72   73   74   75   76   77   78   79




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет