В. Ригидность мышц передней брюшной стенки.
С. Ослабление перистальтики.
Д. Подкожная эмфизема.
Е. Лихорадка.
Зав. кафедрой факультетской
хирургии, профессор Колкин Я.Г.
Тест № 34
Больной 43 лет, поступил в клинику в ургентном порядке, через 12 часов от начала заболевания, с жалобами на разлитую боль в животе в животе постоянного характера. Заболел остро, когда внезапно появилась боль в подложечной области, которая быстро усилилась, затем распространилась по всему животу. 8 лет страдает язвенной болезнью 12-перстной кишки. Объективно: состояние тяжелое. Температура тела - 38°. Пульс – 120 уд. в мин, ритмичный. А/Д - 100/60 мм рт.ст. Язык суховат. Живот умеренно вздут, мягкий, резко болезненный в эпигастрии, меньше в правой подвздошной области. Печеночная тупость отсутствует. Перистальтика ослаблена. Симптомы раздражения брюшины положительные. Лейкоциты крови - 16,8 Г/л. Диастаза мочи – 144,0 л.
Какой из объективных признаков наиболее типичен при данном заболевании?.
А. Рвота.
В. Подкожная эмфизема.
С. Пальпаторная болезненность.
Д. Ослабление перистальтики.
Е. Отсутствие печеночной тупости.
Зав. кафедрой факультетской
хирургии, профессор Колкин Я.Г.
Тест № 35
Больной 49 лет, поступил в хирургическое отделение с клинической картиной хронического калькулезного холецистита, холедохолитиаза, гнойного холангита.
Какой клинический признак не входит в триаду Шарко (гнойный холангит)?
А. Боль в правой подреберной или эпигастральной областях.
В. Желтушность кожи и склер.
С. Повышение температуры тела выше 38°С.
Д. Озноб.
Е. Энцефалопатия.
Зав. кафедрой факультетской
хирургии, профессор Колкин Я.Г.
Тест № 36
Больной 25 лет, поступил в клинику в ургентном порядке, через 1,5 часа от начала заболевания, с жалобами на жесточайшие разлитые боли в животе, неукротимую рвоту. Заболел в 6°° утра, когда проснулся от болей. Объективно: состояние крайне тяжелое. Сознание спутанное. Бледен, кожа покрыта липким потом. Конечности холодные на ощупь. Пульс – 130 уд. в мин., слабого наполнения. А/Д- 90/50 мм рт.ст. Язык сухой, живот незначительно вздут, мягкий, асимметричный за счет увеличения его левой половины. Симптомов раздражения брюшины нет. Перистальтика не прослушивается. Нечетко определяется “шум плеска”. При ректальном исследовании – следы обычного кала.
Какая из жалоб является ведущей при данном заболевании?
А. Изжога.
В. Общая слабость.
С. Боль в животе.
Д. Вздутие живота.
Е. Тошнота.
Зав. кафедрой факультетской
хирургии, профессор Колкин Я.Г.
Тест № 37
Больной 62 лет, поступил в клинику в ургентном порядке, через 5 суток от начала заболевания, с жалобами на разлитые боли по всему животу, полную задержку стула, вздутие живота. Объективно: состояние больного удовлетворительное. Пульс – 100 уд. в мин., ритмичный. А/Д – 120/80 мм рт.ст. Язык сухой. Живот вздут, асимметричный за счет увеличения левой половины, мягкий, болезненный на всем протяжении. Перистальтика прослушивается. Определяется “шум плеска”. Симптомов раздражения брюшины нет. Положительный симптом “обуховской больницы”. Задержка стула – полная. При постановке сифонной клизмы в прямую кишку входит 500 мл воды.
Какой из симптомов наиболее постоянный при данном заболевании?
А. Симптом Волковича.
Достарыңызбен бөлісу: |