Тест № 1
Мужчина 39 лет жалуется на интенсивную постоянную боль в правой половине живота, усиливающуюся при движении на протяжении 1 суток. Боль возникла в эпигастрии, а затем локализовалась в правой подвздошной области. Примерно 5 часов назад боль внезапно усилилась, стала нестерпимой. Объективно: температура тела – 37,6°С. Состояние средней тяжести. Пульс 104 уд. в 1 мин., ритмичный. Язык сухой, обложен белым налетом. Правая половина живота отстает в акте дыхания, напряжена. Пальпация правой подвздошной области болезненна. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный в правой половине живота. Газы не отходят. Лейкоциты крови – 17,4 Г/л.
О каком патологическом процессе можно думать?
А. Острый холецистит, местный перитонит.
В. Острый деструктивный аппендицит, местный перитонит.
С. Острый панкреатит, панкреонекроз.
Д. Тромбоз сосудов брыжейки, инфаркт кишечника.
Е. Язвенная болезнь 12-перстной кишки, осложненная перфорацией.
Зав. кафедрой факультетской
хирургии, профессор Колкин Я.Г.
Тест № 2
Больной 76 лет поступил в клинику с обтурационной желтухой неясного генеза. Длительность желтухи – 4 недели. Кал обесцвечен, моча темная. Билирубин крови – 140,0 (прямой – 82,0) мкмоль/л.
При каком содержании билирубина в сыворотке крови отмечается желтое окрашивание слизистых оболочек и кожных покровов?
А. Свыше 10 мкмоль/л.
В. Свыше 15 мкмоль/л.
С. Свыше 20 мкмоль/л.
Д. Свыше 25 мкмоль/л.
Е. Свыше 34 мкмоль/л.
Зав. кафедрой факультетской
хирургии, профессор Колкин Я.Г.
Тест №
Больной 56 лет, поступил в хирургическое отделение в ургентном порядке через 6 часов после начала заболевания с жалобами на боль в левой паховой области, тошноту, неоднократную рвоту (около 7 раз), вздутие живота, частые позывы на мочеиспускание, запоры.
Из анамнеза известно, что в течение 6 лет страдает левосторонней паховой грыжей. Объективно: состояние средней тяжести. А/Д – 140/90 мм рт.ст. ЧСС – 100 в 1 мин. При пальпации живот болезнен в левой паховой области и нижних отделах живота. Живот вздут, газы не отходят. Дежурный врач-хирург заподозрил острую кишечную непроходимость (ОКН).
Какой метод наиболее информативен для диагностики ОКН?
А. ФГДС.
В. Ультразвуковое исследование.
С. Термография.
Достарыңызбен бөлісу: |