Д. Левосторонняя диафрагмальная грыжа.
Е Спаечная кишечная непроходимость.
Зав.каф.фак.хир.
профессор Колкин Я.Г.
Тест № 8.
Больной 27 лет, жалуется на боли в грудной клетке слева, периодические боли в животе, рвоту, одышку. 7 месяцев назад было проникавшее ножевое ранение левой половины грудной клетки, по поводу которого была дренирована левая плевральная полость по Бюлау. Симптомов раздражения брюшины нет. Газы отходят. Лейкоциты крови - 5,5x109 г/л. При рентгенографии грудной клетки и желудочно-кишечного тракта в нижних отделах левой плевральной полости выявлены петли тонкого кишечника.
Что может быть обнаружено при аускультации левой половины грудной клетки?
Ответы: А. Амфорическое дыхание.
В. Влажные хрипы.
С. Сухие хрипы.
Д. Везикулярное дыхание не выслушивается.
Е. Кишечные шумы.
Зав.каф.фак.хир.
профессор Колкин Я.Г.
Тест № 9
Больного Д., 32 лет, уснувшего в поле, переехал колесный трактор. Поступил в клинику спустя 7 часов после сучившегося. Дважды была рвота.
Объективно: состояние средней тяжести. В области передней брюшной стенки – загрязненные ссадины и кровоподтеки, повторяющие рисунок протектора колеса трактора. При пальпации живота – болезненность и умеренное напряжение брюшной стенки. Анализ крови и мочи – без отклонений от нормы. При лапароскопии – патологии органов брюшной полости не выявлено. При обзорной рентгеноскопии органов грудной клетки: слева до III ребра не однородное затемнение левого поля с наличием различного размера и формы просветлений. Купол диафрагмы четко не дифференцируется.
1. Поставьте предворительный диагноз.
Ответ: А. Закрытая травма живота, разрыв селезенки.
В. Закрытая травма живота, разрыв печени.
С. Закрытая травма живота, разрыв желудка.
Д. Закрытая травма живота, разрыв левого купола диафрагмы.
Е. Закрытая травма живота, разрыв левой почки.
Зав.каф.фак.хир.
профессор Колкин Я.Г.
Тест № 10
Больного Д., 32 лет, уснувшего в поле, переехал колесный трактор. Поступил в клинику спустя 7 часов после сучившегося. Дважды была рвота.
Объективно: состояние средней тяжести. В области передней брюшной стенки – загрязненные ссадины и кровоподтеки, повторяющие рисунок протектора колеса трактора. При пальпации живота – болезненность и умеренное напряжение брюшной стенки. Анализ крови и мочи – без отклонений от нормы. При лапароскопии – патологии органов брюшной полости не выявлено. При обзорной рентгеноскопии органов грудной клетки: слева до III ребра не однородное затемнение левого поля с наличием различного размера и формы просветлений. Купол диафрагмы четко не дифференцируется.
Какой метод исследования позволит уточнить диагноз?
Ответ: А. Внутривенная урография.
Достарыңызбен бөлісу: |