Вагинит (кольпит)- это воспаление слизистой оболочки влагалища Классификация
жүктеу/скачать 20,42 Kb.
|
Вагинит и Вагиноз
- Бұл бет үшін навигация:
- Предрасполагающие факторы
- Клиническая картина
- Лабораторно-инструментальная диагностика
|
Вагинит (кольпит)- это воспаление слизистой оболочки влагалища Классификация: 1)по клинической стадии: острый (<1 месяца), подострый (1-3 мес) и хронический (>3 мес) 2)по этиологии: специфический (вызванные инфекциями, передающимися половым путем), неспецифический (неспецифические инфекционные, механические, термические, химические, эндокринные факторы). *40-50% бактерии, 20-25% грибы рода Candida, 10% трихомонады, а также вирусы Предрасполагающие факторы: -анатомические дефекты (зияние цели при несостоятельности промежности, опущение стенок влагалища, выпадение матки) -длительное и нерациональное применение антибактериальных, цитостатических, гормональных препаратов -аллергические реакции, в том числе на спермициды, антисептические препараты для местного применения (свечи, таблетки), химические агенты (применение концентрированных растворов при спринцевании), физические факторы (инородное тело) и др -снижение эндокринной функции яичников -хронические воспалительные процессы половых органов -нарушение целостности эпителиального покрова -заболевание снижающие реактивность организма (например СД) -несколько половых партнеров, незащищенный половой контакт Клиническая картина: -боль, жжение, зуд во влагалище, усиливающиеся при мочеиспускании -обильные вагинальные выделения (при бактериальном- серо-белые с запахом рыбы (если нет, то можно нанести 2-3 капли 10% р-р КОН), усиливающиеся после полового контакта; при кандидозном- белые густой консистенции («творожистые»), при трихомониазе- желто-зеленого цвета с неприятным запахом, могут быть пенистого характера) -общее недомогание, нарушение сна, невозможность половой жизни -при осмотре: отек и гиперемия слизистой с серозным/гнойным налетом, кровоточащая при прикосновении Лабораторно-инструментальная диагностика: 1) бактериоскопическое исследование отделяемого из влагалища: 3-4 степень чистоты, наличие инфекционного агента (при бактериальном- ключевые клетки, при кандидозном- дрожжи/их мицелий (чаще С. Albicans), при трихомонадном- (T.vaginalis 2) бактериологическое (культуральное) исследование отделяемого из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам: выявление возбудителя и его чувствительности к антибиотикам 3) ПЦР – диагностика на ИППП (при подозрении на специфический инфекционный агент, включая трихомониаз) 4)Вагиноскопия/кольпоскопия- при рецидивирующем течении воспаления и подозрении на полипоз, новообразования, инородное тело Лечение: -комплексное (лечение вагинита и сопутствующих заболеваний, ликвидация по возможности предрасполагающих факторов), воздержание от половых контактов до полного выздоровления, соблюдение правил гигиены-туалет наружных половых органов и санация влагалища дезинфицирующими растворами (4% р-р хлоргексидина/мирамистина с экспозицией 3-5 мин) -этиологическое лечение кандидозного и бактериального вагинита проводится только при наличии симптомов заболевания жүктеу/скачать 20,42 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|