Тема 3: Острые кишечные инфекции у детей (дизентерия, сальмонеллез, эшерехиоз. ОКИ, вызванные УПФ)
Тест № 1
Ребенок 5 лет. Жалобы на повторную рвоту. Т- 38,8°С, бледен, вялый, кожа чистая. Язык, сухой, обложен белым налетом. Тоны сердца приглушены. Живот вздут, болезненный в эпигастральной области. Стул 6 раз жидкий, темно-зеленого цвета с примесью слизи. Ваш предварительный диагноз?
А. Острая дизентерия.
В. Иерсиниоз.
С. Сальмонеллез. =
D. Эшерихиоз.
E. Ротавирусная инфекция.
Тест № 2
Ребенок 2,5 месяца. В возрасте 1-го месяца перенес везикулопустулез. Периодически субфебрильно лихорадит, отстает в массе тела. Неделю назад появился жидкий стул со слизью и прожилками крови 5-6 раз в сутки, зеленого цвета. Выставлен диагноз ОКИ. Какой предполагаемый возбудитель болезни?
А. Кишечная палочка.
В. Патогенный стафилококк. =
C. Палочка синего гноя.
D. Сальмонелла.
Е. Морганнелла.
Тест №3
Ребенок 10 лет, заболел остро: интоксикация, повторная многократная рвота. При осмотре (2-е сутки) бледен, язык обложен. Тоны сердца приглушены. Живот не вздут. Печень у реберного края, селезенка не увеличена. Болезненность и урчание по ходу кишечника, больше слева. Стул жидкий, зеленый, с мутной слизью. Одновременно в семье заболели еще 2 человека - заподозрена пищевая токсикоинфекция (ПТИ). Какова предположительно этиология ПТИ?
А. Стафилококк.
В. Шигелла. =
С. Сальмонелла.
D. Эшерихия.
Е. Протей.
Тест №4
Ребенок 7 месяцев. Жалобы на рвоту и жидкий стул. На 6-й день болезни при бактериологическом исследовании испражнений выделена E.coli О111 В4Н2 и Staphylococcus aureus 105. Ваш предварительный диагноз?
A. Холера.
B. Стафилококковый энтероколит.
C. Сальмонеллез.
D. Острая дизентерия.
E. Колиэнтерит. =
Тест №5
Ребенок 5 лет. Заболела остро с повышения температуры тела до 390 С, появления частого жидкого стула с примесью зелени и слизи. При осмотре: ребенок вял, язык обложен белым налетом. Живот запавший и болезненный в левой подвздошной области. Из кала выделена Schigella Sonne. Какие морфологические изменения в кишечнике наблюдаются у ребенка?
А. Катаральные =
В. Катарально-язвенные
С. Катарально-некротические
D. Некротические
Е. Нормальные
Тест №6
Ребенок 6 лет, посещающий д/сад, заболел остро, повторная рвота, боли в животе, тошнота. Состояние тяжелое, акроцианоз, пульс слабый, холодный пот, Т- 35,0°С. Одновременно заболели ещё 5 человек с аналогичной клиникой. О каком заболевании можно думать?
А. Брюшной тиф.
B. Энтеровирусная инфекция.
C. Пищевая токсикоинфекция. =
D. Острый гастрит.
Е. Грипп.
Тест №7
Ребенок 10 месяцев. Жалобы: Т- 39,6°С, жидкий стул. 5-й день: Т-38,7°С, вял, бледен. Язык влажный, обложен белым налетом. Тоны сердца приглушены. Живот вздут, урчание в области пупка, отрезки толстого кишечника не изменены. Стул жидкий, 5 раз в сутки, темно-зеленого цвета, с примесью слизи. Какой возбудитель явился причиной заболевания?
А. Сальмонелла. =
В. Стафилококк
С. Стрептококк.
D. Эшерихия.
Е. Протей.
Тест №8
Ребенок 11 лет. 10-й день болезни. Все дни Т- 39,5°С, повторная рвота. Бредит. Кожа бледная. Язык сухой, обложен серым налетом. Брадикардия. Живот вздут, урчание и болезненность в правой подвздошной области. Стул энтеритный с резким запахом. Бак. посев кала отрицательный. Какое дополнительное обследование необходимо провести?
А. Кровь на стерильность.
B. Протеинограмма.
C. Люмбальная пункция.
D. Кровь на гемокультуру. =
Е. Электролиты крови.
Тест №9
Ребенок 6 лет. Предположительный диагноз - острая бактериальная дизентерия. Бактериологическое исследование испражнений отрицательное. На 10-й день болезни сохраняется болезненная, пазмированная сигмовидная кишка, стул до 10 раз в сутки, маленькими порциями, со слизью. Какими исследованиями подтверждается этиология дизентерии на 10 день болезни?
А. Клиническим анализом крови.
В. Исследованием общего анализа мочи.
С. Серологическим исследованием крови. =
D. Бактериологическим исследованием крови.
Е. Копроцитограммой.
Тест №10
В старшей и средней группе детского сада заболело 6 детей. Известно, что дети употребляли: отварные яйца, суп, сметану, сырники, компот из сухофруктов. Какие продукты могли быть причиной заболевания?
А. Сметана. =
В. Суп.
С. Яйца.
D. Сырники.
Е. Компот из сухофруктов.
Тест №11
Ребенок 3 месяцев, переносит сальмонеллез тифимуриум. На 7-й день состояние ухудшилось: Т - 39,0°С, повторная рвота, выбухание родничка - заподозрен менингит. В легких жесткое дыхание, крепитирующие хрипы с двух сторон, Д - 76 в минуту, Р - 152 в минуту. Живот вздут. Стул частый, жидкий, темно-зеленого цвета. Какая форма болезни у ребенка?
A. Тифозная.
B. Диспептическая.
C. Септическая. =
D. Субклиническая.
Е. Гастроэнтеритическая.
Тест №12
Ребенок 6 лет. Жалобы на частый жидкий стул, рвоту. На 2-ой день болезни отмечается вялость, температура 38,4°С, пульс 150 уд. в минуту, живот ладьевидный, пальпируется болезненная сигмовидная кишка, стул за сутки 10 раз, жидкий со слизью и зеленью. Ваш предварительный диагноз?
A. Сальмонеллез.
В. Иерсиниоз кишечный.
С. Брюшной тиф.
D. Острая дизентерия. =
Е. Эшерихиоз.
Тест №13
Ребенок 10 месяцев. Жалобы: Т- 39,6°С, жидкий стул. 5-й день: Т-38,7°С, вял, бледен. Язык влажный, обложен белым налетом. Тоны сердца приглушены. Живот вздут, урчание в области пупка, отрезки толстого кишечника не изменены. Стул жидкий, 5 раз в сутки, темно-зеленого цвета, с примесью слизи. Ваш предварительный диагноз?
А. Острая дизентерия.
В. Иерcиниоз кишечный.
С. Эшерихиоз.
D. Сальмонеллез. =
Е. Ротавирусная инфекция.
Тест №14
Ребенок 6 лет. Предположительный диагноз - острая дизентерия. На 2-ой день болезни имеется температура 38,8°С, стул 10 раз в сутки, малыми порциями со слизью, прожилками крови и зеленью. Какими исследованиями подтверждается этиология болезни на 2-й день заболевания?
А. Определение гематокрита крови.
В. Исследование толстой капли.
C. Серологическими исследованиями.
D. Исследование копроцитограммы.
Е. Бактериологическими исследованиями испражнений.=
Тест 15
Из сельской местности в кишечное отделение поступило 3 детей с подозрением на дизентерию. В контакте с инфекционными больными не были, проживают на одной улице. Какой наиболее вероятный путь заражения?
А. Употребление воды из колодца. =
В. Контакт с бактерионосителем.
С. Контакт с больным.
D. Контакт с грызунами.
Е. Употребление молока.
Тест №16
Ребенок 6 лет. Жалобы на частый жидкий стул, рвоту. На 2-ой день болезни отмечается вялость, температура 38,4°С, пульс 150 уд. в минуту, живот ладьевидный, пальпируется болезненная сигмовидная кишка, стул за сутки 10 раз, жидкий, со слизью и зеленью. Ваш предварительный диагноз?
A. Сальмонеллез.
В. Иерсиниоз кишечный.
С. Брюшной тиф.
D. Острая дизентерия. =
Е. Эшерихиоз.
Тест №17
У больного 16 лет вторые сутки наблюдаются неукротимая рвота и частые жидкие испражнения. Объективно: состояние крайне тяжёлое, на вопросы отвечает с трудом. Черты лица заострены, глаза запавшие, склеры тусклые, губы и ногтевые фаланги синюшные, язык сухой. Голос сиплый, кожа бледная, взятая в складку не расправляется. Тоны сердца глухие, пульс и артериальное давление не определяются. Живот втянут. Частые судороги нижних конечностей, температура тела 35°С. Какое осложнение возникло у больного?
А. Дегидратационный шок. =
B. Острая сосудистая недостаточность
C. Инфекционно-токсический шок
D. Острая почечная недостаточность
E. Отёк головного мозга
Тест №18
Ребенок 7 месяцев заболел остро. Заболевание началось с повышения температуры тела до 38,2С, повторной рвоты, частых жидких испражнений, яркожелтого цвета. При осмотре ребенок бледный, вялый слизисте сухие, тоны сердца приглушены. Живот раздут, испражнения водянисте до 20 раз в сутки. В бак. посеве кала на всю кишечную группу – выделена ЭПКП О-111. Какой возбудитель, вероятнее всего, явился причиной данного заболевания?
А. Эшерихии. =
В. Стафилококк.
С. Шигелла.
D. Стрептококк.
Е. Иерсинии.
Тест №19
Ребенок 10 лет, заболел остро: интоксикация, повторная многократная рвота. При осмотре (2-е сутки) бледен, язык обложен. Тоны сердца приглушены. Живот не вздут. Печень у реберного края, селезенка не увеличена. Болезненность и урчание по ходу кишечника, больше слева. Стул жидкий, зеленый, с мутной слизью. Одновременно в семье заболели еще 2 человека - заподозрена пищевая токсикоинфекция (ПТИ). Какова предположительно этиология ПТИ?
А. Шигелла. =
В. Стафилококк.
С. Сальмонелла.
D. Эшерихия.
Е. Протей.
Тест №20
Ребенок 3-х лет. Заболел остро: повысилась температура тела до 38,60С, появилась тошнота, рвота, затем появился жидкий стул, который на 2-й день заболевания стал скудным с примесью мутной слизи и прожилок крови. При осмотре живот запавший, болезненный в левой подвздошной области. Анус сомкнут, гиперемия кожи перианальной области. Какой отдел ЖКТ вовлечен в процесс?
А. Дистальный отдел толстого кишечника. =
В. Желудок и тонкий кишечник.
С. Тонкий и толстый кишечник.
D. Желудок и толстый кишечник.
Е. Толстый кишечник.
Достарыңызбен бөлісу: |