Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»

71
Частная паразитология
• выявление источника инвазии путем массового выборочного 
или целенаправленного обследования населения, а также лиц, 
обратившихся за медицинской помощью;
• предупреждение загрязнения яйцами гельминтов почвы, ово-
щей, ягод, столовой зелени и др., употребляемых в пищу без тер-
мической обработки;
• оздоровление микроочагов и очагов инвазии;
• организация и проведение санитарно-гельминтологического 
мониторинга в очагах инвазии;
• анализ и оценка эффективности оздоровительных мероприятий;
• санитарно-просветительная работа среди населения.
Трихоцефалез
Возбудитель трихоцефалеза – власоглав (Trichocephalus trichiurus), 
относится к круглым червям, геогельминт. Длина самки до 5 см, самцы 
немного короче. Передний конец тела нитевидный, тонкий, задний – 
уплощен. Задний конец самца спирально закручен (рис. 36). Взрослые 
паразиты локализуются в верхнем отделе тонкого кишечника человека 
(главным образом в слепой кишке).
Рис. 36. Trichocephalus trichiurus (власоглавы).
Тонким концом власоглав прошивает слизистую оболочку кишеч-
ника и питается кровью. Развитие яиц происходит в почве, куда они 
попадают вместе с фекалиями. При оптимальных условиях (темпера-
тура 25-30 градусов, высокая влажность, наличие кислорода) инвази-
онная личинка развивается за 25-30 дней.
Человек заражается при употреблении ягод, овощей, фруктов и воды, 
загрязненных яйцами паразитов. В отличие от аскаридоза – яйца власо-
глава не проходят миграцию в организме человека, а через 1-1,5 месяца 
из инвазионной личинки в кишечнике формируется половозрелая особь. 
Продолжительность жизни власоглава свыше 5 лет (рис. 37).
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»

72
Глава 2
Патогенез обусловлен механическим, токсико-аллергическим дей-
ствием, возможна потеря крови и присоединение вторичной инфекции. 
Клинические проявления зависят от интенсивности инвазии. Болез-
ненные явления наблюдаются главным образом со стороны желудоч-
но-кишечного тракта и нервной системы. Больные жалуются на плохой 
аппетит, повышенное слюноотделение, тошноту, метеоризм, присту-
пообразные боли в правой половине живота и в подложечной области. 
При развивающейся анемии отмечаются слабость, головокружение, 
одышка, сердцебиение, тахикардия, бледность кожных покровов.
Диагноз трихоцефалеза ставится на основании обнаружения 
в фекалиях яиц паразита, которые имеют бочкообразную форму 
с пробочками на полюсах. Через 2-3 недели после лечения необходим 
контрольный анализ кала.
Эпидемиология. Единственным источником инвазии является 
человек. Механизм передачи фекально-оральный. Путь передачи – 
пищевой. Основные факторы передачи – овощи, ягоды, фрукты, за-
грязненные яйцами власоглава при выращивании их на почвенных 
участках, удобренных необезвреженными фекалиями.
Сроки развития яиц во внешней среде зависят от температуры, 
влажности и наличия кислорода в почве. Яйца власоглава переносят 
низкие температуры хуже, чем яйца аскарид, но они гораздо устойчи-
вее к высыханию, действию солнечного света и избыточному увлажне-
нию. С этим связаны различия в ареалах распространения и длитель-
ность сезона массового заражения трихоцефалезом. Яйца власоглава 
сохраняют жизнеспособность во внешней среде длительное время.
Рис. 37. Цикл развития Trichocephalus trichiurus (власоглав).
1 – заражение через пищу, воду и т.д.; 2 – созревание в теле человека 3 месяца; 
3 – слепая кишка; 4 – созревание в почве 3-5 недель.

жүктеу/скачать 2,96 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: