Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»

96
Глава 2
сти окружающей среды и прямого солнечного воздействия. Животные 
заглатывают онкосферы или членики цепня с загрязненным кормом. 
В желудке под действием протеолитических ферментов онкосфера 
разрушается, освободившиеся зародыши внедряются в капилляры ки-
шечной стенки и с током крови заносятся в различные органы и ткани. 
В межмышечной соединительной ткани через 4 мес. они превращают-
ся в инвазионные цистицерки, которые представляют собой неболь-
шие пузырьки размером 5x8 мм, наполненные прозрачной жидкостью. 
Внутри цистицерка находится головка цепня. Цистицерки сохраняют 
жизнеспособность до 1-2 лет. Часть личиночных форм продолжает 
оставаться жизнестойкими в течение достаточно длительного времени.
Резервуар инвазии – крупный рогатый скот, олени.
Источник инвазии – больной человек. Восприимчивость к инва-
зии высокая. Иммунитет нестойкий, возможны повторные заражения.
Инкубационый период – в среднем три месяца.
Механизм передачи – фекально-оральный.
Пути, факторы передачи и риска. Путь передачи – пищевой. Че-
ловек заражается тениаринхозом при употреблении в пищу заражен-
ного живыми личинками паразита мяса в сыром, недостаточно тер-
мически обработанном, слабосоленом или вяленом виде. Тениаринхоз 
относится к социально-бытовым гельминтозам, обусловленным сло-
жившейся у разных народностей традицией употреблять недоварен-
ное и недожаренное мясо: шашлыки (в Закавказье и Средней Азии), 
бухулер – мясо, варенное непродолжительное время большими ку-
сками (Бурятия), сыроедение фарша, приготовленного для пельменей, 
бастурма (вяленое мясо) и строганина – мороженое мясо, сдобренное 
перцем и другими специями (Якутия). 
Диагностика. Диагноз основан на опросе больных об отхожде-
нии члеников паразита. Окончательный диагноз устанавливается по 
уточненному эпидемиологическому анамнезу и подтверждается пара-
зитологическими методами исследования: макроскопический анализ – 
обнаружение члеников гельминта; микроскопический анализ – копро-
овоскопическое исследование фекалий на наличие яиц гельминтов 
(онкосфер). Второй по значимости – метод соскоба с перианальных 
складок, в котором определяются онкосферы паразита. Онкосферы 
у бычьего и свиного цепней абсолютно идентичны. Дифференциаль-
ная лабораторная диагностика проводится по морфологическим раз-
личиям бычьего и свиного цепней. У бычьего цепня концевые проглот-
тиды подвижны, и в них от вертикального ствола матки отходят 18-32 
ответвления, а у свиного цепня они неподвижны, число же боковых от-

жүктеу/скачать 2,96 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: