Владивосток Медицина дв 2017 Издательство «Медицина дв»
жүктеу/скачать 2,96 Mb. Pdf көрінісі
|
Медицинская паразитология-1 (5)
- Бұл бет үшін навигация:
- Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
| Schistosoma haematobium – возбудитель урогенитального шисто-
сомоза (бильгарциоза). Распространена в Африке, странах Ближнего Востока, Центральной и Южной Америке. Половозрелые формы локализуются в мелких венах малого таза, преимущественно мочевого пузыря, матки, верхней части влагалища. Половозрелая самка продуцирует до 300 яиц в сутки, которые выде- ляются во внешнюю среду с мочой. Промежуточные хозяева – пре- сноводные моллюски. Основными хозяевами являются человек и обе- зьяны. Взрослые особи живут в организме человека до 40 лет. На ранних стадиях инвазии наблюдается преимущественно ток- сико-аллергическое действие личинок шистосом. В хронической ста- дии ведущая роль принадлежит механическому воздействию яиц на ткани мочеполовой системы. Первыми признаками заражения шистосомозом считается зуд и покалывание на месте внедрения церкариев в кожу. 4 – спороцисты в моллюске; 5 – церкарии покидают моллюска и свободно плавают в водоеме; 6 – активное внедрение через кожу; 7 – церкарии теряют хвост и стано- вятся шистосомулами; 8 – циркуляция; 9 – миграция в портальную систему и поло- вое созревание; 10 – спаренные взрослые паразиты мигрируют в мезентериальные везикулы, продуцируют яйца, которые заносятся в печень и выделяются со стулом (А, В), или в венозное сплетение мочевого пузыря и выделяются с мочой (С). Рис. 32. Цикл развития шистосом. И – Инвазионная ста- дия; Д – Диагностическая стадия; А – S. mansoni; B – S. japonicum; C – S. haematobium; 1 – яйца в фекалиях (А, В) или в моче (С); 2 – из яйца вы- ходит мирацидий; 3 – ми- рацидий в ткани улитки; Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис» 63 Частная паразитология В период миграции паразитов наблюдаются: кашель с мокротой и кровохарканием, симптомы бронхиальной астмы, недомогание, го- ловные боли, слабость и снижение аппетита. В гемограмме – эозино- филия и лейкоцитоз. В дальнейшем может отмечаться болезненное мочеиспускание, дизурия, папилломатозные разрастания. Иногда с мочой выделяется свернувшаяся в виде нитей кровь. Возможно по- ражение предстательной железы, шейки матки, нарушения менстру- ального цикла. Для поздней стадии характерны расстройства кровообращения в мочевом пузыре, фиброз мочевого пузыря, камни и изъязвления, образование плотного конгломерата из пораженных шистосомами мочевого пузыря, мочеточников, предстательной железы и семен- ных пузырьков. В далеко зашедших случаях развивается картина сепсиса, уремии и злокачественного перерождения слизистой моче- вого пузыря. Лабораторная диагностика основана на нахождении яиц шисто- сом в моче при микроскопическом исследовании. Применяются также иммунологические методы диагностики. Методы личной профилактики сводятся к ограничению контак- тов с водой, в которой могут быть церкарии шистосом. К обществен- ным мерам профилактики относятся выявление и лечение больных, борьба с моллюсками, охрана водоемов от загрязнения человеческой мочой, санитарно-просветительная работа среди населения. жүктеу/скачать 2,96 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|