60
Глава 2
В ракообразных церкарии инцистируются в мышцах и во внутрен-
них органах, где превращаются в метацеркарии, которые становятся
инвазионными через 1,5 месяца. В организме одного ракообразного
может содержаться несколько сотен метацеркариев. Окончательными
хозяевами служат свиньи, собаки, кошки, дикие плотоядные, грызуны
и человек, которые заражаются при поедании крабов и раков в сыром
или полусыром виде. Заражение может произойти и через воду, так
как при гибели зараженных ракообразных метацеркарии сохраняют
жизнеспособность в воде до 23 суток. В двенадцатиперстной кишке
окончательных хозяев личинки освобождаются из оболочек, прони-
кают через кишечную стенку в брюшную полость, пробуравливают
диафрагму, оба листка плевры и внедряются в легкие. Здесь вокруг
паразита формируются фиброзные кисты размером с лесной орех, ло-
кализующиеся вблизи корней легких и по периферии легочной ткани.
В кисте у человека обычно находится один или два паразита. Парази-
ты достигают половой зрелости и начинают откладывать яйца через
5-6 недель после заражения. Продолжительность жизни паразитов
в легких превышает 5 лет.
В патогенезе парагонимоза ведущую роль играют токсико-аллер-
гические реакции и механическое воздействие гельминтов и их яиц
на ткани. В остром периоде болезни развиваются симптомы тяжелого
энтерита, гепатита, затем возникает лихорадка, боли в груди, одыш-
ка, кашель с гнойной мокротой. При физикальном и рентгенологиче-
ском исследовании выявляются экссудативные инфильтраты, а иногда
и признаки экссудативного плеврита. Через 2-3 месяца болезнь пере-
ходит в хроническую стадию.
Источник инвазии – свиньи, собаки, кошки, дикие плотоядные
и человек. Пути передачи – пищевой и водный. Факторы передачи –
недостаточно термически обработанное мясо крабов и раков. При
купании в открытых пресноводных водоемах следует остерегаться
случайного заглатывания воды, так как в ней могут содержаться ча-
стицы погибших раков и крабов. Парагонимоз распространен преи-
мущественно в странах Юго-Восточной Азии, также в Южной Амери-
ке. В России, кроме завозных случаев, известны ограниченные очаги
парагонимоза в Приморском крае и в Приамурье.
Профилактика и меры борьбы с парогонимозом направлены на
обеспечение охраны бассейнов рек и пресноводных водоемов от фе-
кальных загрязнений. В очагах парагонимоза ракообразных можно
есть только после кулинарной обработки, обеспечивающей гибель па-
рагонимусов.
Достарыңызбен бөлісу: