Всем взрослым пациентам, находящимся в коме (то есть не имеющих сознательной реакции на словесные команды), с ROSC после остановки сердца следует проводить ЦЕЛЕВОЕ УПРАВЛЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРОЙ тела (Класс I, Уровень доказательности B – Р для VF / pVT OHCA; Класс I, Уровень доказательности C – МЭ для не VF / pVT (т.е. не требующих дефибрилляции) и IHCA).
Рекомендуется выбор, достижение и непрерывное поддержание ЦЕЛЕВОГО УПРАВЛЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРОЙ тела в диапазоне 32-36°С на протяжении не менее 24 часов (Класс I, Уровень доказательности B – Р).
Целесообразно проводить активную профилактику повышения температуры тела у пациентов, находящихся в коме, после ЦЕЛЕВОГО УПРАВЛЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРОЙ тела (Класс II b, Уровень доказательности C – ДО).
ROSC – ПРОЧИЕ ОБСУЖДЕНИЯ
Польза от какого-либо конкретного целевого управления уровнем глюкозы в крови после остановки сердца у взрослых пациентов с ROSC сомнительна (Класс II b, Уровень доказательности B – Р).
У пациентов в терапии после остановки сердца, обусловленной предполагаемой или известной ТЭЛА, можно рассмотреть использование фибринолитиков (Класс II b, Уровень доказательности C).
ROSC – БЕЗУСПЕШНАЯ СЛР
Все пациентов, реанимированных после остановки сердца, но впоследствии прогрессировавших до смерти или смерти мозга, следует считать потенциальными донорами органов (Класс I, Уровень доказательности B – НР).
Пациенты, у которых не было восстановлено спонтанное кровообращение, и реанимация которых была бы прекращена по другим причинам, могут рассматриваться в качестве потенциальных доноров почек или печени в случае существования программы быстрого изъятия органов (Класс II b, Уровень доказательности B - НР).
