Патогенез СДС чрезвычайно сложен и многокомпонентен. Высокие психоэмоцио- нальные нагрузки, воздействующие на пострадавших в периоде сдавления, с различными психическими реакциями, болевые ощущения, вынужденная адина-мия, область сдавления, сопутствующие повреждения и ранние осложнения травмы (кровопотеря, асфиксия) влияют на течение синдрома и определяют некоторые различия в клинических проявлениях. Тем не менее основой патогенеза СДС можно считать эндогенную интоксикацию. Длительная ишемия тканей приводит в первую очередь к развитию в них анаэробного гликолиза, затем к активации перекисного окисления липидов и дестабилизации клеточных мембран. Тяжесть СДС в значительной степени зависит от выраженности эндо-токсикоза. Компенсированный эндотоксикоз диагностируется при удовлетвори-тельном состоянии пострадавших; отсутствии жалоб на тошноту, рвоту, головную боль; нормальной или субфебрильной температуре тела; стабильных показателях центральной гемодинамики; отсутствии нарушений микроциркуляции и дыхания; удовлетворительной работе желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы; отсутствии обширных и осложненных ран; незначительных отклонениях от нормы данных лабораторных исследований. Субкомпенсированный эндоток-сикоз характеризуется тяжелым или среднетяжелым состоянием пострадавших; жалобами на слабость, тошноту, головокружение, головную боль; повышенной температурой тела; нестабильной центральной гемодинамикой; нарушениями микроциркуляции по типу централизации кровообращения или атонии сосудов;