Вопрос №47. Необычные реакции и поствакцинальные осложнения: классификация, клинические проявления, причины возникновения. Лечение и профилактика.
Осложнение на прививку – патологический процесс, характеризующийся выраженными функциональными нарушениями и патоморфологическими изменениями в органах и системах, развившихся в поствакцинальный период
Поствакцинальные осложнения – клиническое проявление стойких патологических изменений в организме, возникает симптоматика, которая не укладывается в рамки постпрививочных реакций.
Классификация:
Энцефалические реакции: повышение температуры тела, судороги ( даже на фоне нормальной температуры тела), необычный длительный плач (более 3х часов). Менингиты. Энцефалиты
Аллергические реакции:
Анафилактический шок
Крапивница
Отек Квинке
Обморочные состояния
Синдром Лайела
Синдром Стивенса - Джонса
Причины осложнений:
Недостаток знаний по технике безопасности:
Использование замороженных вакцин
Не проверяется срок годности вакцин, растворителя, шприца
Растворение не стандартным растворителем
Неправильная дозировка вакцин
Неправильный способ, место введения
Не взбалтывание вакцины перед прививкой
Использование открытых флаконов с признаками нарушения стерильности
Игла оставлена в ампуле открытого флакона
Недостаток знаний по режиму холодовой цепи: Хранение вакцин без холода, замораживание вакцины и растворителя, неправильная эксплуатация холодильников, неправильная интерпретация показаний термоиндикатора на флаконе
Упущения медработников: незнание календаря прививок, отсутствие врачебного осмотра перед прививкой, отсутствие наблюдения в поствакцинальном периоде, отсутствие противошоковых препаратов.
Профилактика:
Строгое соблюдение техники вакцинации;
Учет противопоказаний к проведению профилактических прививок;
Соблюдение рекомендаций по вакцинации детей с отклонениями в состоянии здоровья;
Предупреждение системных ошибок вакцинации;
Мониторинг поствакцинальных осложнений.
Достарыңызбен бөлісу: |
