Всем удачи 80+ алып шыгындар
Возбудители брюшного тифа и паратифов: биологические свойства возбудителей, микробиологическая диагностика, иммунитет, специфическая профилактика
жүктеу/скачать 38,32 Mb.
|
| Возбудители брюшного тифа и паратифов: биологические свойства возбудителей, микробиологическая диагностика, иммунитет, специфическая профилактика
Іш сүзегі және А және В паратифтері-ішектің лимфа аппаратының зақымдануымен, айқын интоксикациямен сипатталатын өткір ішек инфекциясы. Морфологиялық және тинкториалдық қасиеттері. Салмонелла-дөңгелек ұштары бар кішкентай грам-теріс таяқшалар. Жағындыларда кездейсоқ орналасады. Құрмаса, дау бар микрокапсулу, перитрихи. Мәдени қасиеттері. Сальмонеллалар-факультативті анаэробтар. Өсу үшін оңтайлы температура 37с. қарапайым қоректік ортада өседі. Сальмонеллалар үшін элективті орта-өт сорпасы. Сальмонеллалардың биохимиялық белсенділігі өте жоғары, бірақ олар лактозаны ашытпайды. S. typhi паратиф қоздырғыштарына қарағанда аз белсенді. Антигендік қасиеттері және жіктелуі. Сальмонеллаларда бірқатар фракциялардан тұратын О - және H-антигендері бар. Әр түрдің белгілі бір антигендер жиынтығы бар. О-антиген топтық фракциясы деп аталатын сальмонеллалардың барлық түрлері бір топқа біріктірілген. Қазіргі уақытта шамамен 65 осындай топтар бар. S. typhi және кейбір басқа сальмонеллаларда Vi-антиген (к-антигеннің бір түрі) бар, бактериялардың вируленттілігі, олардың фагоцитозға төзімділігі осы антигенмен байланысты. Патогенділік факторлары. Сальмонеллалар энтеротропты, нейротропты және пирогендік әсері бар эндотоксинді құрайды. Жабысқақ қасиеттер сыртқы мембрана ақуыздарымен байланысты, микрокапсуланың болуы фагоцитозға төзімділікті анықтайды. Эпидемиология. Іш сүзегі және А паратифі-антропонозды инфекциялар; ауру көзі ауру адамдар мен бактерия тасымалдаушылар болып табылады. В паратифінің көзі ауылшаруашылық жануарлары да болуы мүмкін. Фекальды-ауызша инфекция механизмі. Берілу жолдарының арасында су басым. Патогенез. Патогендер ағзаға ауыз арқылы еніп, аш ішекке жетеді, онда лимфа түзілімдерінде көбейіп, содан кейін қанға енеді (бактериемия сатысы). Қан ағымымен олар паренхималық мүшелерге (көкбауыр, бауыр, бүйрек, сүйек кемігі) еніп, бүкіл денеге таралады. Бактериялар өлген кезде интоксикацияны тудыратын эндотоксин босатылады. Өт қабынан, онда С. ұзақ уақыт сақталуы мүмкін, олар қайтадан аш ішектің бірдей лимфа түзілімдеріне енеді. Қайта түсу нәтижесінде с. аллергиялық реакция қабыну түрінде пайда болуы мүмкін, содан кейін лимфа түзілімдерінің некрозы пайда болады. Сальмонеллалар организмнен несеппен және нәжіспен шығарылады. Клиникасы. Клиникалық іш сүзегі мен паратифтерді ажыратуға болмайды. Инкубациялық кезең-12 күн. Ауру жедел басталады: дене температурасының жоғарылауымен, әлсіздік, шаршаудың пайда болуымен; ұйқы мен тәбет бұзылады. Іш сүзегі бұлыңғыр сана, делирий, галлюцинация, бөртпелермен сипатталады. Өте ауыр асқынулар-бұл ішек қабырғасының тесілуі, перитонит, аш ішектің лимфа түзілімдерінің некрозы нәтижесінде пайда болатын ішектен қан кету. Иммунитет. Аурудан кейін иммунитет берік және ұзаққа созылады. Емі. Антибиотиктер. Иммуно антибиотикалық терапия. Алдын алу. Санитарлық-гигиеналық іс-шаралар. Вакцинация-VI-антигенмен байытылған іш сүзегі химиялық және іш сүзегі спирттік вакцинасы жүктеу/скачать 38,32 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|