ЗАДАЧА 20
Девочка И. родилась от соматически здоровой женщины на сроке
гестации 37 недель. Роды путем экстренного кесарева сечения, в связи с
отслойкой нормально расположенной плаценты. Масса тела при рождении
3100 г, длина тела 51 см, оценка по Апгар 2/3. Проводилась первичная
реанимация: аспирация, интубация и ИВЛ мешком Амбу. Ребёнок в
транспортном кювезе переведен в палату интенсивной терапии, подключён к
аппарату ИВЛ.
При первичном осмотре состояние тяжёлое. Самостоятельное дыхание
поверхностное, неадекватное. ЧСС-185 в 1 мин. SaO
2
-
88–92 %.
АД-55/35 мм
рт ст.
Находится на ИВЛ. Р
ебенок вялый. Симптом «белого пятна» 7 секунд.
Рефлексы периода новорожденности угнетены. Мышечная гипотония.
Выраженная бледность кожных покровов и слизистых. Кавернозная гемангиома на
правой кисти. Аппаратное д
ыхание равномерно проводится во все отделы
лёгких. Сердечные тоны приглушены, ритмичные. Живот мягкий, доступен
глубокой пальпации. Печень +2,0 см ниже края рёберной дуги. Селезенка
не увеличена. Не мочился. Стул – меконий.
Достарыңызбен бөлісу: