Задача по педиатрии
Дополнительные данные исследования к задаче по педиатрии
жүктеу/скачать 405,75 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Задание к задаче по педиатрии
| Дополнительные данные исследования к задаче по педиатрии
Общий анализ крови: НЬ - 118 г/л, Эр - 4,0x1012/л; Ц.п. - 0,89, Лейк -6,2х 109/л; п/я - 3%, с/я - 47%, э - 4%, л - 40%, м - 6%, СОЭ - 11 мм/час. Общий анализ мочи: цвет светло-желтый, прозрачная; рН - 5,5; плотность - 1018; белок - нет; сахар - нет; эп. пл. - небольшое количество; Эр - нет; слизь - немного. Биохимический анализ крови: общий белок - 80 г/л, альбумины -56%, глобулины: cti - 5%, сс2 - 9%, р -13%, у - 17%; АлАТ - 24 Ед/л, АсАТ -28 Ед/л, ЩФ - 177 Ед/л (норма 70-140), амилаза - 54 Ед/л (норма 10-120), тимоловая проба - 3,5 ед, билирубин общ. -12 мкмоль/л, из нс связ. - нет. Копрограмма: цвет темно-коричневый, оформленный; рН7;5 шечные волокна - в небольшом количестве; крахмал внутриклеточный .. внеклеточный - много; йодофильная флора - значительное количество; растительная клетчатка непереваримая - немного; слизь - много; Л - 1-2 в п/з. Ирригография: толстая кишка гипотонична, сигмовидная - значительно удлинена, расширена. Прямая кишка широкого диаметра, гипотонична, при осмотре выделение небольшой порции бария из ануса. Опорожнение из кишки неполное, рисунок слизистой оболочки толстой кишки перестроен, сглажен, гаустрация в дистальном отделе толстой кишки выражена слабо. Задание к задаче по педиатрии 1. О какой патологии можно думать? 2. Какие дополнительные данные анамнеза требуются? 3. Укажите алгоритм дифференциальной диагностики. 4. Требуются ли дополнительные лабораторные методы исследования? 5. Энкопрез первичный или вторичный? 6. Оцените физическое развитие. 7. Оцените биохмический анализ крови. 8. Есть ли изменения в копрограмме? 9. Оцените результаты ирригографии. 10. Нуждается ли ребенок в проведении колоноскопии? 11. Какие еще инструментальные методы исследования следует провести ребенку? 12. Составьте план лечения. 13. Назначьте диету ребенку. 14. Какие Вы знаете прокинетики и следует ли назначать их ребенку? 15. Нуждается ли ребенок в физиотерапевтическом лечении и каком? 16. Как Вы относитесь к лечению клизмами? 17. Приведите классификацию слабительных средств и когда их следует использовать? 18. В каких случаях требуется консультация хирурга и оперативное лечение? жүктеу/скачать 405,75 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|