Занятие №1 бронхиальная астма у детей


Диагностические критерии миокардитов для детей первого года жизни



Pdf көрінісі
бет37/130
Дата28.04.2023
өлшемі1,91 Mb.
#88235
1   ...   33   34   35   36   37   38   39   40   ...   130
Байланысты:
Учебное пособие Соматические заболевания детей старшего возраста. Детские инфекции.

 
Диагностические критерии миокардитов для детей первого года жизни 
(Н.П.Котлукова,2002) 

Синусовая тахи- или брадикардия 

Увеличение размеров сердца 

Ослабление, расщепление 1 тона 

Ритм галопа 

Мягкий систолический шум 

Любые нарушения ритма и проводимости 

Снижение сократительной способности миокарда и увеличение полостей сердца 
по ЭХОКГ 


Таблица 11 
Дифференциально-диагностические признаки хронических кардитов
Симптомы 
Хр. кардит с увеличенной поло-
стью левого желудочка (ХК 1) 
Хронический кардит с нормаль-
ной или уменьшенной полостью 
левого желудочка (ХК II) 
Физическое развитие 
Клинические 
Дефицит массы тела 
Дефицит массы тела и роста 
Малиновый цианоз 
Редко 
Часто 
Верхушечный толчок 
Разлитой, ослабленный 
Приподнимающийся, локализо-
ванный 
Сердечный горб 
Часто, значительный 
Может быть и менее выражен 
Границы сердца 
Резко расширены преимущест-
венно влево 
Умеренно или резко расширены 
в обе стороны 
Тоны сердца 
Чаще приглушены 
Громкие, 1 тон хлопающий 
Шумы 
Систолический шум недостаточ-
ности митрального клапана 
Шума нет или реже систоличе-
ский шум во втором межреберье 
слева, а также в пятом межребе-
рье слева 
Частота сердечных сокра-
щений 
Тахикардия 
Наклонность к брадикардии 
Одышка 
По типу тахипноэ 
Тахи- и диспноэ 
Увеличение печени 
3-5 см 
5-10 см, асцит 
Вольтаж 
Электрокардиографические 
Высокий или низкий 
Высокий 
Нарушение ритма 
Часто 
Редко 
Атриовентрикулярная 
проводимость 
Нормальная, реже ускорена или 
замедлена 
Замедлена 
Внутрижелудочковая про-
водимость 
Нормальная, несколько замедле-
на 
Значительно замедлена 
Блокады ветвей п.Гиса 
Возможны в 25% случаев 
Часто (более 50% случаев) 
<α QRS 
Отклонена влево 
Отклонена влево или вправо
Перегрузка предсердий 
Умеренная 
Значительная, особенно левого 
Увеличение желудочков 
Преимущественно левого 
Обоих или больше правого 
Зубец Т
V5,6
Отрицательный или положитель-
ный 
Чаще положительный 
Сегмент S Т
V5,6 
Изоэлектричный, реже смещен 
ниже изолинии 
Часто и значительно смещен ни-
же изолинии 
Легочный рисунок 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   33   34   35   36   37   38   39   40   ...   130




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет