Лекции «Клиническая психология в педиатрии»
жүктеу/скачать 12,94 Kb.
|
|
8. Пользуясь материалами лекции «Клиническая психология в педиатрии» опишите факторы, провоцирующие психогении у ребенка. Факторы, провоцирующие психогении у ребенка: Госпитализм, обусловленный дефицитом общения ребенка со взрослыми в первый год жизни, могут возникать при длительном нахождении его в медицинском стационаре, где педагогическая работа с грудными детьми неудовлетворительна. Помимо этого, о госпитализме (от лат. hospitallers — гостеприимный) говорят при раннем разлучении ребенка с матерью (помещение в дом ребенка), а также если ребенок находится в семье, где ему не уделяется необходимого внимания. Аналитическая депрессия — «опирающаяся», зависящая от взаимоотношений с матерью. Соматические заболевания, как уже было показано выше, могут вызывать у ребенка разнообразные психические нарушения и расстройства поведения. Наиболее частыми из них являются астенические расстройства: нарушение сна, повышенная утомляемость, обидчивость, капризность, плаксивость и др., выраженность которых зависит от тяжести и длительности болезни. Иногда на фоне астенических нарушений могут возникать другие проявления невротического регистра: страхи, особенно боязнь темноты, ночное недержание мочи, тики и заикание. В ряде случаев у детей младшего возраста отчетливо выступают симптомы, указывающие на задержку психического развития. При различных тяжелых заболеваниях, сопровождающихся интоксикацией и нарушениями метаболизма, у детей могут появляться психические расстройства по типу экзогенных реакций Бонгеффера: состояние измененного сознания преимущественно делириозного или сумеречного типа, галлюцинозы. Наиболее часто делириозные расстройства у детей наблюдаются при острых инфекционных заболеваниях. Они могут развиваться уже с 4-5-летнего возраста, но в этот период носят рудиментарный характер. При выраженной интоксикации у ребенка возникает повышенная чувствительность к внешним раздражителям. Дети становятся плаксивыми, испытывают страхи, жалуются, что им неудобно лежать, что их раздражает одежда, что свет слишком яркий, на обоях им видятся страшные рожи и устрашающие картины с фабулой сказок. Делирий может проявляться и в виде стереотипных действии: ребенок неоднократно повторяет фрагменты какой-то игры. При этом наблюдается ложная ориентировка, он утверждает, что находится дома или в детском саду, играет с лошадкой или любимой куклой, видит их, разговаривает с ними. По своим клиническим проявлениям психогении могут предстать в виде расстройств психической сферы как невротического уровня — неврозы (невротические и соматоформные расстройства), так и психотического уровня — реакции на стресс (реактивные психозы), а также в виде проявлений соматического страдания — психосоматические варианты соматических болезней. жүктеу/скачать 12,94 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|