СРС: Ахалазия кардии Студент:Тлеубай Айжан
Группа: ОМ18-10-01
Преподаватель: Усипбекова Мадина Избасаровна
Ахалазия кардии - функциональное заболевание пищевода, обусловленное нарушением рефлекторного раскрытия кардии при глотании, сопровождающееся изменением перистальтики, снижением тонуса грудного отдела пищевода и проявляющееся нарушением прохождения пищи в желудок.
Классификация 1 стадия. Функциональные непостоянные нарушения (расширение пищевода отсутствует).
2 стадия. Стабильное нарушение раскрытия кардии при глотании и небольшое расширение пищевода.
3 стадия. Рубцовые изменения в области кардии на фоне выраженного расширения пищевода.
4 стадия. Резко выраженный стеноз кардии с большой дилатацией пищевода и развитием осложнений в виде застойного эзофагита, периэзофагита и медиастинита.
Этиология Причина развития не установлена. В качестве этио факторов рассматриваются врожденные аномалии развития. Важное место отводится в настоящее время дефициту нейротрансмиттеров, расслабляющих гладкую мускулатуру. Вторичная ахалазия кардии связана с разрушением нервных сплетений злокачественной опухолью, расположенной в области желудочно-пищеводного перехода.
Клинические проявления Дисфагия: носит избирательный (появляется при употреблении определенных продуктов) и парадоксальный (твердая пища проходит лучше, чем жидкая). Усиливается после нервного возбуждения и торопливого приема пищи.
Регургитация: срыгивания небольшого количества пищи и слизи. Часто возникает при наклонах туловища вперед и в горизонтальном положении больного (симптом «мокрой подушки»).
Боли имеют приступообразный кризовый характер, иррадиируют в шею, челюсть, межлопаточное пространство, чаще возникают по ночам и купируются приемом спазмолитических препаратов.