Тақырып: артериялық гипертензия
жүктеу/скачать 0,49 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Классификация АГ: Сокращения
- Диагностический алгоритм
- Лабораторлық зерттеулер
- 1 Режим: І 2 Диета:№10 Г 3 Дәрі
- Пероральный 1-2 раза в сутки β-АБ + БКК (дигидропиридины): Метопролол сукцинат + фелодипин 50/5 мг Пероральный 2 раза в сутки
- 3 айда 1 рет – орташа және төмен тәуекел дәрежесі бар науқастарға, айына 1 рет – жоғары және өте жоғары қауіп тобына жататын науқастарға емге бейімділігі төмен адамдарға
- *Доклад о состоянии здравоохранения в мире, 2002 г. Снижение рисков, Содействие здоровому образу жизни. ВОЗ. - 2002 г.
- Протокол : https://clck.ru/Mbqd5
|
Қ. А. Ясауи атындығы халықаралық қазақ-түрік университеті ТАҚЫРЫП: АРТЕРИЯЛЫҚ ГИПЕРТЕНЗИЯ Орындаған: Суюндикова С. ЖМ-813 Қабылдаған: Скендерова Ш. Артериялық гипертензия - миокард инфарктісінің, инсульттің, көру қабілетінің төмендеуінің, созылмалы жүрек және бүйрек жеткіліксіздігінің дамуының қорқынышты факторы болып табылатын біздің заманымыздың ең көп таралған ауруларының бірі. Алайда науқастардың жартысы қан қысымының жоғары екенін білмейді. Жыл сайын дүние жүзінде 7 миллионнан астам адам гипертонияның асқынуынан қайтыс болады. ПАТОГЕНЕЗ: АГ санатты науқастың отырған қалпында АҚ өлшеу нәтижелері бойынша және СҚҚ немесе ДҚҚ ең жоғары мәні бойынша анықталады; Оқшауланған систолалық гипертензия мәніне байланысты 1, 2 немесе 3 дәрежеге бөлінеді. Артериялық қысым деңгейінің жіктелуі 16 жастан асқан адамдар үшін қолданылады Классификация АГ: Сокращения: АД — артериальное давление, ДАД — диастолическое артериальное давление, ПООГ — поражение органов, опосредованное гипертензией, САД — систолическое артериальное давление, СД — сахарный диабет, ССЗ — сердечно-сосудистое заболевание, ССР — сердечно-сосудистый риск, ФР — фактор риска, ХБП — хроническая болезнь почек, SCORE — шкала Systematic Coronary Risk Evaluation (систематизированной оценки коронарного риска) Қазақстандағы артериялық гипертензияның жиілігі 15,2-ден 27%-ға дейін ауытқиды, қалада да, ауылда да гипертония деңгейі бірдей . 2005 жылдан бастап Дүниежүзілік Гипертония Лигасының және Халықаралық Гипертония Қоғамының бастамасымен ДДҰ қолдауымен жыл сайын мамыр айының екінші сенбісінде Дүниежүзілік Гипертониямен күрес күні атап өтіледі. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының мәліметі бойынша, гипертония адамның ең көп тараған созылмалы бейспецификалық ауруларының бірі болып табылады, ол жалпы өлімнің 30% құрайды. Бүгінде дүние жүзінде 1,5 миллиардтан астам адам гипертониядан зардап шегеді, олардың 150 миллионнан астамы Орталық және Шығыс Еуропада тұрады. Қызықты факт, бірақ статистикаға сәйкес, науқастардың шамамен 45% асқынулар пайда болғанға дейін жоғары қан қысымы бар екенін білмеген. Қазақстанда бүгінде гипертониялық аурумен ауыратын 1,2 миллионға жуық адам дәрігерлердің қарқынды бақылауында. Артериялық гипертензияның жиілігі жасына байланысты айтарлықтай өсті: 18-24 жастағы адамдарда10,9%дан 60-69 жастағы респонденттерде 77,4%-ға дейін. Қазақ ұлт арасында гипертония жағдайларының саны (28,3%) ресейліктермен салыстырғанда айтарлықтай төмен болды (60,9%), басқа еуропалық (46,2%) және басқа азиялық (54,5%) этникалық топтар Емдеуді ұстануды талдау кезінде 45,2% гипертензияға қарсы препараттарды күн сайын, тек қан қысымы жоғарлағанда -28,5%, ал 24,2%-ы гипертонияға қарсы препараттарды мүлдем қабылдамайды Статистикаға сәйкес, гипертония жағдайларының 89% -ы инфарктпен немесе инсультпен аяқталады. Диагностический алгоритм: (схема) Диагностика критерийлері: Шағымдар мен анамнез Физикалық тексеру: Инструменталдық зерттеулер: эхокардиография, ұйқы жəне сан артериясын УДЗ, бүйректі УДЗ, бүйрек қантамырларын допплер-УДЗ, бүйрек үсті безін УДЗ, радиоизотопты ренография. Лабораторлық зерттеулер: гемоглобин, эритроциттер, аш қарынға қан глюкозасы, жалпы холестерин, холестерин ЛПВП, аш қарынға триглицеридтер, зəр қышқылы, креатинин, калий, натрий, зəрдің жалпы анализі. ЕМІ: 1 Режим: І 2 Диета:№10 Г 3 Дәрі: Каптоприл 12,5-50 мг 1 р/сут перорально Азилсартан 40-80 мг 1 р/сут перорально Фуросемид 20-80 мг 2 р/сут перорально Бисопролол 2,5-10мг 1 или 2 р/сут, перорально ИАПФ + диуретик: Эналаприл +гидрохлотиазид 10/12,5мг, 10/25мг Пероральный 1-2 раза в сутки АРА II + диуретик: Валсартан + гидрохлортиазид 80/12,5 мг, 160/12,5 мг Пероральный 1-2 раза в сутки β-АБ + БКК (дигидропиридины): Метопролол сукцинат + фелодипин 50/5 мг Пероральный 2 раза в сутки «Алғашқы медициналық-санитарлық көмек көрсету қағидаларына және алғашқы медициналық-санитарлық көмек ұйымдарына бекіту қағидаларына» (2015 жылғы 28 сәуірдегі № 281 бұйрық) сәйкес артериялық гипертензиямен ауыратын науқастарды тексеру жиілігі: 3 айда 1 рет – орташа және төмен тәуекел дәрежесі бар науқастарға, айына 1 рет – жоғары және өте жоғары қауіп тобына жататын науқастарға емге бейімділігі төмен адамдарға: дәрігерінің қарауы – 6 айда 1 рет – орташа және төмен тәуекел дәрежесі бар науқастарға, 3 айда 1 рет – жоғары және өте жоғары қауіпті науқастарға, емделуге бейімділігі төмен адамдарға кардиологтың тексеруі – жылына бір рет Пайдаланылған әдебиеттер: *Доклад о состоянии здравоохранения в мире, 2002 г. Снижение рисков, Содействие здоровому образу жизни. ВОЗ. - 2002 г. * Статистический сборник «Здоровье населения РК и деятельность организаций здравоохранения в 2011 году». - Астана: 2012 г. https://cyberleninka.ru/article/n/rasprostranennost-arterialnoy-gipertonii-v-kazahstane-i-za-rubezhom https://livingasia.online/2019/06/11/kak_v_almati_rabotaet_chernobil_zamedlennogo_/ https://ru.sputnik.kz/20210215/kazakhstan-koronavirus-2020-16292881.html Протокол : https://clck.ru/Mbqd5 жүктеу/скачать 0,49 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|