АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО «НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Кафедра общей врачебной практики №2
Ситуационная задача
Редакция: 1
Страница из
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №4 «Заболевания внутренних органов у взрослых в практике ВОП» для интернов ВОП 7 курса на 2020-2021 учебный год Мужчина 35 лет, работает программистом в банке. На профилактическом осмотре при росте 175 имеет вес 94 кг. Жалоб не предъявляет, но обеспокоен неуклонным повышением веса. За последние 5 лет набрал 20 кг. Предполагает, что вес набрал после прекращения занятий спортомв 30 лет. Вредных привычек нет. При осмотре: повышенного питания, кожа и видимые слизистые обычной окраски, периферические лимфоузлы не увеличены. Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 16/мин. Тоны сердца приглушены, границы сердца в норме. А/Д 130/80 мм рт ст. Пульс 74 уд./мин. Живот мягкий, безболезненный, границы печени, селезенки в норме. Симптом поколачивания отрицателен с обеих сторон. Физиологические отправления в норме.
Вопросы:
Выставить диагноз
Заполнить медицинскую документацию
Составить план диагностики
Составить план лечения
Составить план наблюдения и ведения
Определить показания к консультации узких специалистов
Выписать рецепт по ЛС
Составитель: доцент кафедры ОВП №2Аманкулова Ж.С.
Утверждено на заседании кафедры. Протокол №1 от «28»08.2020 г