Асқазан жарасы бар науқастар мен сау науқастардың арасындағы айырмашылық.
кейбір жағдайларда эмоционалды кептелу;
агрессивті эмоциялардың болуы.
S W Көптеген науқастарда асқазан жарасының себебі психикалық жарақат болып табылады, ал қалған науқастар оны ретроспективті түрде көрсетеді. Асқазанның ойық жарасы бар науқастардың көпшілігі рецидивтің бірден-бір себебі деп аталады, ал психикалық симптомдардың пайда болуы, әдетте, асқазан жарасының қайталануының клиникалық көріністерінен 1-3 апта бұрын болады. WEAKNESS Асқазан жарасының патогенезінде тұлғаішілік жанжал да маңызды рөл атқарады, оның негізгі мазмұны эмоционалды байланыстарға және әлеуметтік байланыстардағы компенсаторлық көшбасшылыққа деген көңілсіз қажеттіліктерден тұрады. Асқазан- ішек жолы ауруларының диагностикасы
Agenda Style
Асқазан-ішек жолдарының патологиясы бар науқастарда жиі кездесетін клиникалық белгілердің бірі депрессия болып табылады. Дәстүрлі түрде бұл көңіл-күйдің тұрақты төмендеуі, летаргия ретінде көрінеді деп саналады. Депрессия диагнозындағы қосымша белгілер:
өзін-өзі бағалаудың және өзіне деген сенімділіктің төмендеуі;
себепсіз өзін-өзі айыптау немесе түсініксіз кінәлау;
болашаққа күңгірт және пессимистік көзқарас;
өлім немесе суицид туралы ойлар немесе суицидтік мінез-құлық;
ұйқының бұзылуы;
дене салмағының сәйкес өзгеруімен тәбеттің өзгеруі (төмендеуі немесе жоғарылауы).
Науқастардың әл-ауқат, белсенділік және көңіл-күйді (SAN сауалнамасы), вегетативті өзгерістер белгілерінің болуын анықтау үшін (А.М. Вейн тесті) және мазасыздық пен депрессияны анықтау үшін (алаңдаушылық пен депрессия шкаласы) үш сауалнаманы қолдану арқылы сұхбат алынады.
Стимол әл-ауқатының, белсенділігі мен көңіл-күйінің айқын бұзылыстары, вегетативті өзгерістердің белгілері, мазасыздық пен депрессияға ұшыраған пациенттерге стандартты еммен бірге тағайындалды. Терапия аяқталғаннан кейін емделушілер емдеу нәтижелерін бағалау үшін қайта тестілеуден өтеді.
Емдеуден кейін алынған САН тесті деректеріне сәйкес пациенттердің әл-ауқатына, белсенділігіне және көңіл-күйіне қатысты ұпайларының айтарлықтай жоғарылауы байқалды (p <0,05).
Вейн тестіне сәйкес, тоқ ішек аурулары бар науқастарда вегетативті жүйке жүйесінің күйіндегі өзгерістер нүктелер санының (37,1 ± 1,2-ден 21-ге дейін) айтарлықтай төмендеуі (p < 0,05) түрінде байқалды.
Стимолмен емдеу курсынан кейін ауруханадағы мазасыздық пен депрессия шкаласы бойынша науқастарды бақылау сауалнамасы кезінде мазасыздықтың ауырлығын сипаттайтын ұпайлар санының айтарлықтай төмендеуі (p<0,05) анықталды: 8,1 ± 0,87-ден 6,2 ± дейін. Емдеуден кейін 0,36. Сонымен қатар, депрессияның ауырлығын сипаттайтын баллдар саны Стимолмен емдеуге дейін және одан кейін айтарлықтай ерекшеленбеді.
Асқазан-ішек жолы патологиясы бар науқастарда әл-ауқаттың, белсенділіктің, көңіл-күйдің бұзылуы, вегетативті бұзылулар, мазасыздық пен депрессия белгілері айтарлықтай жиі байқалатынын анықтады. Дегенмен, асқазан-ішек жолдарының патологиясы бар науқастардың кешенді терапиясында Стимолды уақтылы қолдану әл-ауқатты жақсартады, мазасыздық пен вегетативті дисфункцияның көріністерін азайтады, бұл пациенттердің осы санатын емдеу кезінде ескерілуі керек.
Психокоррекциялық жұмыстар
Арт терапия:Релаксация әлемін ашады, психоэмоционалды күйге пайдалы әсер етеді.Ол аурудан және ауыр ойлардан алшақтатады, шығармашылықта өз тәжірибесін білдіруге мүмкіндік береді.Ауруға байланысты стрессті жеңілдетуге мүмкіндік береді.Мидың эмоцияларға жауап беретін аймақтарындағы нейрондық байланыстарға белсенді әсер етеді.Шығармашылыққа қатысады, жасауға деген ұмтылыс пайда болады, Жүректе қуаныш пайда болады.Ашуланшақтық, агрессивтілік, көңілсіздік пен зерігу жоғалады.Бірлескен шығармашылық бір-бірінен жағымды эмоциялармен зарядтауға мүмкіндік береді, адамдар өзара қолдауға сенімді сезінеді.
Ойын терапиясы- арттерапияның түріне жатады. Бұл терапияның жүргізу үлкендер мен балалардың әлеуметтік және психологиялық мәселелерді жеңу үшін, жеке және эмоционалды дамуы үшін арнайы ойындар қолданады. Ойын психологиялық күйзелістен шығу үшін емдеудің бір тәсілі ретінде қолданылады.Бала ойынға өз еркімен қатысып, ойыннан қуаныш рахатын көру керек. Балалардың ойын барысында эмоционалды әсерін мөлшерлеп, өзін қалай сезінетінін бақылаңыз.
Құм терапиясы – бұл ойын терапиясы, қызықты, шығармашылық және сонымен бірге емдік процесс.Құмда ойнау бізге, керісінше, балалар терапиясына жүгінетініне қарамастан, жоғарыда айтқанымыздай, құм терапиясын ересектермен жұмыс істегенде тиімді қолдануға болады. Құм терапиясы (немесе құмда ойнау) - әлеммен, ішкі жан дүниеңізбен қарым-қатынас жасаудың өзіндік тәсілі, бұл ішкі психологиялық қайшылықтарды шешу және тұтастыққа ие болу тәсілі.
Проективті сурет — топтық психотерпия әдістерінің бірі. Проективті суреттің негізгі міндеті тұлға проблемасы туралы қосымша ақпарат алу. Проективті сурет адамның айтып жеткізе алмайтын мәселелері мен бастан кешірулерін айқындау және ұғынуға мүмкіндік береді.
Проективті суретті талдау барысында мазмұнына емес оның көрсету тәсіліне, түсіне, пішініне, шығармаға, көлеміне, пациенттің түрлі суреттердегі қайталанатын арнайы ерекшеліктеріне көңіл аударады. Бірігіп сурет салуда пікірталас топтық жұмыстағы әрбір адамның қатысуын, оның жалпы әрекетке қосқан үлесі және топ мүшелерімен өзара қарым-қатынас проццесіндегі өзара қарым-қатынас ерекшеліктері туралы талқылау болады.
Палий И.Г., Резниченко И.Г., Севак Н.М. Психосоматические расстройства в гастроэнтерологической практике: особенности клинического течения и медикаментозной терапии // Новости медицины и фармации. – 2007. – № 6.