Инструментальды:
Барийді қолданатын рентгенологиялық зерттеу әдісі
Асқазан кардиалды бөлігі мен қоймасының ісінуі, өңеш абдоминальды бөлігінің қозғалғыштығының жоғарылауы, Гис бұрышының тегістелуі немесе болмауы, өңештің антиперистальтикалық қозғалысы (жұтқыншақ биі), өңештің шырышты қабығының асқазанға түсуі, өңеш аймағында және диафрагманың үстінде асқазанның шырышты қабығына тән шырышты қабықтың қатпарларының болуы, олар асқазанның диафрагма асты бөлігінің қатпарларына тікелей өтеді, асқазанның грыжа бөлігі дөңгелек немесе тұрақты емес пішін түзеді, біркелкі немесе тісті контурлары бар, асқазанмен кеңінен байланысады.
Эндоскопия: гастроэзофагеальді рефлюкс, грыжа гастриті, рефлюкс-эзофагит, контрактильді сақинаның болуы, эпителий эктопиясының ошақтарының болуы – барреттің өңеші;
фиброгастродуоскопия (ФГДС);
рентгенография грудной клетки с пробой Вальсальвы (при искусственном повышении внутригрудного давления во время натуживания);
компьютерная томография (КТ) с контрастом;
магнитно-резонансная томография (МРТ);
измерение pH пищевода и желудка;
анализы кала, крови и мочи.
Показания для экстренных операций
· пищеводное кровотечение;
· ущемление грыжи;
· перфорация пищевода;
Показания для плановых операций:
· наличие диагностированной ГПОД;
· наличие осложнений ГПОД;
· ГПОД больших размеров;
Противопоказания к операции
· легочно-сердечная недостаточность III-IV степени;
· тяжелые формы сопутствующих заболеваний (декомпенсированный сахарный диабет, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, печеночная/почечная недостаточность, врожденные и приобретенные пороки сердца с декомпенсации, алкоголизм и др);
· острые и хронические заболевания печени и почек с функциональной недостаточностью.
Достарыңызбен бөлісу: |
