1.диагноз холера
Опорно диагностические признаки
- Повторная рвота без предшествующей тошноты
- Диарея без патологических примесей (рисовый отвар)
- Руки прачки, рука акушера
2.возбудительхолерный вибрион, относящийся к семейству Vibrionaceae, роду Vibrio.
3.план обследования ОАК, ОАМ, БАК.
Бактериологическим метод: материалом для исследования являются испражнения, рвотные массы, желчь, постельное и нательное белье, вода, сточные воды, смывы с объекта внешней среды, пищевые продукты. Посевы проводят на различные питательные среды. Экспресс методы: люминесцентного серологический – выявляются свечение комплекса Антиген – антитело.
РНГА, РВА, копроцитограмма
4.диф диагностикаХолеру следует дифференцировать с другими острыми кишечными инфекциями: Энтеропатогенным и энтеротоксигенным эшерихиозом, сальмонеллезом, ротавирусным гастроэнтеритом, а также с отравлениями грибами и химическими ядами.
Энтеропатогенный Эшерихиоз характеризуется постепенным нарастанием токсикоза с эксикозом, длительной лихорадкой, нечастой упорной рвотой, жидким стулом калового характера оранжево жёлтой окраски, метеоризмом, волнообразным течением.
Эшерихиоз ЭТЭ Характеризуется преобладанием лёгких форм, отсутствием холерного алгида, благоприятным течением.
Сальмонеллез отличается от холеры длительной лихорадкой, повторной немотивированной рвотой, болями в животе, жидким частным стулом буро зелёного цвета (Болотная тина), увеличением размеров печени и селезёнки
Ротавирусная диарея клинически проявляется рвотой, частым жидким обильным водянистым пенистым стулом с резким запахом, повышением температуры тела. Дегидратация развивается редко, умеренно выраженная. Характерны зимняя сезонность.
При отравления грибами отмечаются: головная боль, бред, нарушение сознания, Гиперемия лица, иногда желтуха, схваткообразные боли в животе
При отравлении солями тяжелых металлов отмечаются металлический привкус во рту, головная боль, парезы, параличи, галлюцинации, птоз, брадикардия, схваткообразные боли в животе, слизь и кровь в стуле
