1.диагноз – паротит
ОДП
- контакт с больным ЭП
- пвышение температуры
-жалобы на боль при жевании
- припухлость в обл слюнных околоушных желез
- болевые точки филотова
- симптом мурсона
- полиорганность поражения
2.возбудитель –вирус эпидем паротита - парамиксовирус
3.план обследования - ОАК, ОАМ, БАК, Вирусологический и серологический метод – кровь, слюна, ЦСЖ. РСК
4.диф диагностика –острый гнойный паротит – увеличение размеров околоушных слюнных желёз сопровождается резкой болезненностью и плотностью, кожа в области железы становится гиперемированной, затем появляется флюктуация. Слюнокаменная болезнь – процесс односторонний, полиорганность поражения отсутствует. Инородные тела в протоках слюнных желёз. Токсическая дифтерия зева. Флегмона полости рта
5.лечение и профилактика.Лечение комплексное. Постельный режим. Полоскать рот после еды. Сухое тепло местно на область слюнных желёз. Компресс противопоказан. Жаропонижающие – парацетамол 15 мг/кг не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 часов. Десенсибилизирующие средства. Тяжёлая форма – этиотропная терапия, при менингитах рекомбинантные интерфероны.
Профилактикаживая паротитная вакцина Л-3, комбинированные вакцины MMR-2
Билет
1.диагноз корь
ОДП катаральный период
- контакт с больным
- постепенное начало
- нарастающая температура
- нарастающий катаральный синдром
- симптом поражение слизистой полости рта
- пятна Бельского - Филатова – Коплика (в конце периода)
Период высыпаний
- эпиданамнез
- этапное появление сыпи
- пятнисто папулезная сыпь с тенденцией к слиянию и переходом в пигментацию
- появление сыпи сопровождается новым повышением температуры
- нарастает интоксикация
- лихорадка и катаральный синдром выражены максимально
- пятна Бельского – Филатова- Коплика
- синдром поражения слизистой полости рта
Период пигментации
- контакт с больным
- переход сыпи в пигментацию с 3х суток
- этапность пигментации
- ослабление катаральных синдромов и нормализация температуры
