4.диф диагностикав предсудорожном периоде дифференциальную диагностику необходимо проводить с паракоклюшем, орви, корью, бронхитом, пневмонией. В Судорожном периоде – с заболеваниями, протекающими с синдромом коклюшеподобного кашля (Муковисцидоз, а также с аспирации инородного тела )
5.лечение и профилактикаРежим щадящий с обязательными индивидуальными прогулками. Этиотропная терапия – при лёгких и среднетяжелых формах назначают эритромицин, при тяжелых формах антибиотики назначают внутримышечно. Патогенетическая терапия включает назначение противосудорожных препаратов, успокаивающих средств, назначают спазмолитики. Показаны противокашлевые препараты – синекод, коделак фито. При тяжелых формах применяют глюкокортикоиды. Симптоматическая терапия включает отсасывание слизи из верхних дыхательных путей, физиотерапевтические процедуры, массаж, дыхательную гимнастику.
ПрофилактикаИзоляция на 25 суток от начала заболевания. Специфическая профилактика коклюша АКДС вакцина, начиная с 3 месячного возраста, трёх кратно (интервал один месяц), ревакцинация 18 месяцев.
Билет
1.диагнозаденовирусная инфекция
2.возбудитель аденовирус
3.план обследования ОАК, ОАМ, БАК.
РИФ, ИФА, РСК, РН
4.диф диагностика Проводит прежде всего с гриппом и другими орви, с инфекционным мононуклеозом, с корью, с дифтерией глаза.
При инфекционном мононуклеозе отсутствует катаральный синдром, конъюктивит, диарея. Характерно увеличение размеров лимфатических Узлов, особенно шейных, выраженная гепатоспленомегалия.
Для кори в катаральном периоде характерно нарастающий катаральный синдром, Светобоязнь, незначительный отёк век, пятна Бельского Филатова Коплика, и энантема.
При дифтерии глаза отсутствует катаральный синдром, конъюнктива умеренно гиперемирована, отделяемое из глаза сукровичное. Плёнка переходит на глазное яблоко, отёк век плотный, нарастает параллельно с воспалительными изменениями конъюктивы, может распространяться на периорбитальную область и щеки.
