Машай Б. 410ОМ АиГ 4 Бақылау сұрақтары
1.Физиологиялық босанудың басталуы-босану күші Босану – күні жетілген ұрықтың жатырдан табиғи туу жолдары арқылы физиологиялық босану. Босанудың басталуы 15-20 мин сайын ретті толғақтың болуымен сипатталады.
Босанудың үш кезеңін ажыратады:
I кезең – жатыр мойнының ашылу кезеңі, ретті толғақтардың басталуынан жатыр мойнының толық ашылуына дейінгі аралық .
II кезең – шығару кезеңі: жатыр мойнының толық ашылуынан мен басталады да нәрестенің туылуымен аяқталады.
Босанудың бірінші кезеңі. Жатыр мойнының ашылуына екі механизм әсер етеді:
1) Жатыр бұлшықеттерінің жиырылуы (толғақтар),
2)Жатыр ішілік қысымның жоғарылауына байланысты алда орналасқан бөліктің немесе қағанақ қуығының жатыр мойнына ішінен әсер етуі.
Әрбір толғақ кезінде жатыр мускулатурасында үш процесс бір уақытта жүреді: 1 – жатырдағы бұлшықет талшықтарының жиырылуы (контракция),
2 – талшықтардың бір бірімен өзара араласуы (ретракция),
3 – бұлшықет талшықтарының созылуы (дистракция).
Жатыр денесінде көбінесе контракция және ретракция болады.
Жатырдың жиырылуы жатырдың тонусымен және толғақтармен сипатталады.
Жатырдың тонусы: базалды (төмендеген) тонус 8-12 мм с.б. құрайды.
Жатыр мойнының жетілуі мен ашылуына 21-22 с.б. тонусы алып келеді, босану актының үдеуіне байланысты тонусы жоғарылайды.
Төмендеген үштік градиенті.
1. Жатырдың әрбір жиырылуы жүргізу ритмінде орналасқан түтіктердің бір бұрышынан басталады («пейсмейкер»)
2. Жиырылу толқыны жоғарыдан төмен қарай бағытталады (бірінші градиент), осы кезде күшеюінің азаюы мен ұзақтығы қысқарады (екінші және үшінші градиенттер).
3. Жатырдың барлық бөліктеріндегі жиырылулардың шегі уақытқа сәйкес келеді.
Босанудың бірінші кезеңі фазадан тұрады.