1. Санитариялық-эпидемияға қарсы режим. Стерилизация: түрлері, тәсілдері
Науқастың функционалдық жағдайын бағалау - ісіну, су балансын анықтау
жүктеу/скачать 83,37 Kb.
|
| 3. Науқастың функционалдық жағдайын бағалау - ісіну, су балансын анықтау.
Функционалды жағдайды бағалау - бұл негізгі дене жүйелерінің белсенділік деңгейін анықтау мақсатында пациенттің физикалық тексерісі. Ісіну - қан мен тіндер арасында су алмасуының бұзылуынан тіндерде сұйықтықтың артық жиналуы. Ісіну көптеген аурулар кездерінде болатын біртектес дерттік үрдіс. Қан мен тіндердің арасында су алмасуы микроциркуляциялық арнада қылтамырлардың кемерлері арқылы болады. Ісіну түрлері: 1.Жалпыланған ісіну себептері: (генерелизованные отеки) Жүрек жеткіліксіздігі Бауыр жеткіліксіздігі Бүйрек патологиясы (ең алдымен нефротикалық синдром) 2.Локализацияланған ісіну себептері көбінесе келесі себептерге байланысты: Инфекция Ангиоэдема Лимфа тамырларының обструкциясы Созылмалы веноздық жеткіліксіздік-бір немесе екі тибияға зақым келуі мүмкін. Жүрек ісінуі-баяу дамидыбірнеше апта, айлар бойы. Олар симметриямен сипатталады, Кешке қарай өседі. Олар алдымен төменгі аяқтарда немесе төменгі іште пайда болады, ауыр жағдайларда олар бүкіл денеге таралады және іш қуысында сұйықтықтың жиналуымен (асцит), бауырдың ұлғаюымен бірге жүреді. Бұл жағдайда тері көбінесе жанасуға суық, ісіну тығыз. Басқан кезде тесік қалады.Науқастар тыныс алудың қысқаруына шағымданады, бұл жату жағдайында күшейеді, физикалық белсенділіктің төмен төзімділігі. Олар өкпеде дірілдейді, тахикардия, еріннің бозаруы, назолабиалды үшбұрыштың цианозы. Қан айналымы жеткіліксіздігі өтелген кезде ісіну азаяды немесе жоғалады. Бүйрек ісінуі- өте тез дамуы мүмкін күніне қарағанда аз. Ісіну негізінен бетінде пайда болады. Таңертең көздің астындағы ісіну байқалады. Олар сондай-ақ аяқ-қолдарда, іш қабырғасында орналасуы мүмкін. Дене қалпы өзгерген кезде тез ауысады. Сұйықтықтың жиналуы жиі кездеседі-асцит немесе гидроторакс. Ісінген тері жұмсақ немесе тығыз, бозғылт, құрғақ.Бүйрек ауруларындағы ісіну шығарылған зәр мөлшерінің азаюымен, түсінің өзгеруімен, зәр анализінде қанның (эритроциттердің) және ақуыздың пайда болуымен бірге жүруі мүмкін. Бел аймағында ауырсыну пайда болады. Ерекше емес көріністерге бас ауруы, әлсіздік жатады. Тыныс алудың қысқаруы, қан айналымы жеткіліксіздігіне тән бауырдың ұлғаюы байқалмайды. Бүйрек ісінуі жұқпалы аурудың (тонзиллит, вирустық инфекция және т.б.) салдары болуы мүмкін және маманның (нефролог, ревматолог, терапевт) бақылауы мен емін қажет етеді. Су балансы - бұл ішілген және парентеральды енгізілген сұйықтық пен тәулігіне шығарылатын зәрдің арасындағы айырмашылық. жүктеу/скачать 83,37 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|