1. Санитариялық-эпидемияға қарсы режим. Стерилизация: түрлері, тәсілдері
Науқастың функционалдық жағдайын бағалау. Пульсті өлшеу
жүктеу/скачать 83,37 Kb.
|
| 6. Науқастың функционалдық жағдайын бағалау. Пульсті өлшеу.Науқастың функциональды жағдайын бағалау
Пульс - бұл артериальды жүйеге қанның айдалуы нәтижесінде артерия қабырғаларының ырғақты қозғалуы. Диагностикалық мақсатта әртүрлі артериялар пульсі зерттеледі: ұйқы, шеке, сан, иық, тізе асты, үлкен жіліншік артериялары және басқалары зерттеледі. Пульс сипаты әрі жүректен айдалған қанның көлемі мен тіздігіне, әрі артерия қабырғасы жағдайына, алдымен оның серпімділігіне байланысты Пульсті ешқашан бас бармақпен зерттемеу керек , себебі ол өзі қатты пульсация береді, сондықтан сіз өз пульсіңізді пациент пульсі деп есептеуіңіз мүмкін. Пульс жиелігін секундттық сағат тілі 12-ге келген кезден бастау ыңғайлы (себебі есептеуді бастаған мерзім жақсы есте болады) Егер уақыт интервалы біркелкі болмаса - пульс ырғағы дұрыс емес. жүрек ырғағының бұзылуы аритмия деп аталады. экстрасистолия - жүректің кезектен тыс жиырылуы. аритмия - жүрек соғуы ырғақтылығының бұзылуы. Бұл 1 минут ішіндегі пульс толқындарының саны. N 60-80; > 80 -тахикардия, 60 - тан кем болса - брадикардия. - жаңа туылған нәрестелерде 1 минутта - 120 – 140 рет; - жаңа шала туылған нәрестелерде - 140 – 160 рет; - 1 – 2 жасар сәбиде – 110 – 120 рет; 5 – 6 жаста – 100 рет шамасы; - 10 жаста – 90 рет; - 12 – 13 жаста – 80 -70 рет; - жеткіншектер мен үлкендерде - 60 – 80 рет. Әйел адамдарда ерлерге қарағанда тамыр соғуы жиірек; спортшылар мен жаттығушы адамдарда, сондай – ақ егде адамдарда тамыр соғуы сиректеу. Тамыр соғуы тік тұрғанда, физикалық күш түскенде, дене қызуы көтерілгенде жиілейді. Дене температурасы 1о С көтерілсе ересектерде пульс минутына 8 – 10 соққыға дейін жетедіПульс санау алгаритмі 1.Пациентке пульсті санауқажеттілігін түсіндіру және келісімін алу. 2.Қолыңызды жуыңыз. 3.Пациентің кеуде қуысының алдыңғы жағының жоғарғы бөлігі көрінетіндей ыңғайлы жатуын сұраймыз. 4.Пациенттің қолын пульсті анықтағандай етіп ұстаңыз, өйткені ол сізді пульсті анықтайды деп ойласын. 5. Кеуде қуысына қараңыз, оның көтеріліп төмен түскенін көресіз.6.Егер сіз кеуде қуысының қозғалысын көрмесеңің , қолыңызды пациенттің кеуде қуысына қойыңыз, оны сезесіз. 7.1 минуттағы тыныс алу жиілігін санаңыз. 8.Пациенттің ыңғайлы отыруына көмектесіңіз.9.Қолығызды жуығыз. 10.Бағалаңыз.Тексеру нәтижесін карточкаға немесе пациенттің температуралық қағазына жазыңыз. Ескерту: ТАЖ санау кезінде пациент тыныс алу жиілігін санау жөнінде білмеу керек.Қалыпты жағдайда тыныс алу қозғалысы ырғақты (яғни бірдей уақыт аралығында қайталанады).Тыныс алу жиілігі (ТАЖ) тыныштықта 18-22 рет минутына.ТАЖ жиілеуі –тахипноэ ; ТАЖ сиреуі брадипноэ; апноэ – тыныс алудың жойылуы. жүктеу/скачать 83,37 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|