1 ситуациялық тапсырма
Кафедра меңгерушісі м.ғ.д., профессор Бекмурзаева Э.К
жүктеу/скачать 1,11 Mb.
|
Билет қаз. РК-1 ІІ-семестр
- Бұл бет үшін навигация:
- 11 ситуациялық тапсырма
- Кафедра меңгерушісі м.ғ.д., профессор Бекмурзаева Э.К.
- 12 ситуациялық тапсырма
| Кафедра меңгерушісі м.ғ.д., профессор Бекмурзаева Э.К.
«Ішкі аурулар пропедевтикасы» кафедрасы Мамандық: «Жалпы медицина» «Ішкі аурулар пропедевтикасы – 2» пәні, №1 аралық бақылау №11 ситуациялық тапсырма 45 жастағы ер адам, пойыздың жетекшісі, терапевтке бас ауруымен шағымданды. Физикалық немесе психоэмоционалды стресстен кейін көз алдында шыбындардың жыпылықтауы туралы шағымдармен жүгінді. Ауру тарихынан: жоғарыда аталған шағымдар соңғы 2-3 жыл ішінде байқалған. Күнделікті алдын ала физикалық тексеру кезінде қан қысымының жоғарылауы 170/95 мм сын.бағ.ст., ол туралы учаскелік терапевтке жіберілді. Бұрын медициналық көмекке жүгінбеген, тексерілмеген, дәрі-дәрмектерді қабылдамаған. Өмір тарихынан: әкесінде АҚ жоғарылауы. Созылмалы ауруларды жоққа шығарады. Темекі шегу: күніне 1 қорап темекі. Объективті: Салмағы 98 кг, Бойы 175 см. бет гиперемияланған. Ісіну жоқ. Тыныс алу везикулярлы, ысқырық жоқ. Жүректің салыстырмалы шекаралары: оң-төс сүйегінің оң жақ шетінен 1,5 см оңға, жоғарғы-III қабырға,сол жақ беткей. Жүрек тондары қатты, ритмі дұрыс, аускультация кезінде қолқаның үстіндегі II тон екпінді. Жүрек соғу жиілігі 72 с/мин.АҚ 180/110 мм сын. бағ.асқазан жұмсақ, пальпация кезінде ауыртпалықсыз. Курловтың бауырының өлшемдері 10×9×6 см. ұру симптомы екі жағынан да теріс. Сұрақтар: 1. Болжамды диагноз қойыңыз 2. Жетекші синдромды анықтаңыз 3. Жүректі пальпациялау техникасын көрсетіңіз 4. ЭКГ суретін сипаттаңыз Кафедра меңгерушісі м.ғ.д., профессор Бекмурзаева Э.К. «Ішкі аурулар пропедевтикасы» кафедрасы Мамандық: «Жалпы медицина» «Ішкі аурулар пропедевтикасы – 2» пәні, №1 аралық бақылау №12 ситуациялық тапсырма 3 күн бұрын 26 жастағы ер адамда қан ағымы жақсы қалпына келетін оң жақ иық артериясынан эмболэктомия бар. 1,5 сағат бойы жалғасқан, нитроглицеринмен басылмайтын, жүректің жұмысындағы үзілістерге, жалпы әлсіздікке, суық жабысқақ терге сәулеленуі бар төс сүйегінің артындағы қарқынды қысым ауырсынуына шағымдар. Кенеттен оң қолдың ишемиясы, 1Б дәрежелі ишемия қайта пайда болды. Жүрек ауруының анамнестикалық және клиникалық белгілері анықталған жоқ. Сұрақтар: 1.Болжамжы диагноз қойыңыз 2.Жетекші синдромды анықтаңыз 3.Жүректің ұшы түрткісін анықтаңыз 4. Жүректі пальпациялау техникасын көрсетіңіз жүктеу/скачать 1,11 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|