Мектеп жасындағы балада скарлатинамен ауырғаннан кейін ұшпалы артрит, эндомиокардит, сақина тәрізді бөртпе пайда болды. Аурудың этиологиясы қандай болуы мүмкін
317.Мектеп жасындағы балада скарлатинамен ауырғаннан кейін ұшпалы артрит, эндомиокардит, сақина тәрізді бөртпе пайда болды. Аурудың этиологиясы қандай болуы мүмкін вирус гриппа или аденовирус//
+β гемолитический стрептококк группы А//
микоплазма//
бытовые аллергены//
золотистый стафилококк//
энтеробактер, клостридии//
цитомегаловирус
318. Саша А. 6 жаста. Ауруханаға ішінің ұстама тәрізді ауырсынуымен, балтыр аяқ басы буындарының ауырсынуымен, аяқ-қолдарының бүккіш беттерінде және буын үстінде дақты-папулезды геморрагиялық бөртпелермен түсті. НВ -117 г/л, эритроциттер - 3,8х1012/л, лейкоциттер - 12,1х109/л, п/ядролық - 5%, с/ядролық - 67%, эозинофилдер - 3%, лимфоциттер - 21%, моноциттер - 4%, тромбоциттер 180х109/л, СОЭ - 21 мм/час. Несеп анализі өзгеріссіз. Қандай ауру болу мүмкін? + Геморрагиялық васкулит//
Тромбоцитопеническая пурпура//
Острый лейкоз//
Системная красная волчанка//
ЮРА, аллергосептический вариант
319. Ер бала, 1 жаста. 1 апта бұрын алдын-алу егуі жасалған. Дене, қол-аяқ терісінде экхимоздар анықталған. Ауыз қуысының кілегей қабатында ұсақ нүктелі қан құйылулар бар. Тромбоциты 60х109/л. Басқа геморрагиялық синдром белгілері жоқ. Балада қандай қан аққыш типі болуы ықтимал? гематомный//
васкулитно – пурпурный//
+петехиальді-пятнистый//
смешанный//
ангиоматозный
320. 8 жасар балада ЖРВИ-мен ауырғаннан кейін аяғында симметриялы геморрагиялық макуло-папулезді бөртпе, артрит и гематурия пайда болды. Ішкі мүшелер жағынан өзгерістер жоқ. Перифериялық қанда не күтесіз анемию//
тромбоцитопению//
высокий нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево//
бластемию//
+арнайы өзгерістердің болмауы
321. Ерте жастағы балада құлағаннан кейін 3 сағаттан кейін тізе буынының диаметрінің ісінуі, қозғағанда ауырсыну байқалды. Анамнезінде бұлшықет аралық гематоманың түзілуі, тістері жарып шыққан кезде ұзақ қан кету. Әкесінде қан ауруы бар. Қанның көрсеткіштерінің қандай өзгерістері болуы мүмкін. Үш жауап дұрыс + плазманың рекальцификация уақыты ұзаруы //
+увеличение активированного частичного тромбопластинового времени//
снижение количества тромбоцитов//
укорочение свертываемости крови по Ли-Уайту//
+ VIII фактордың деңгейінің төмендеуі /снижение уровня VIII фактора свертывания крови//
низкий уровень ретикулоцитов//
увеличение длительности кровотечения по Дюке//
положительный ревматоидный фактор
322. Геморрагиялық бөртпелерге, әлсіздікке, анда санда температураның көтерілуіне шағымданатын 3 жасар балаға жедел лейкоз диагноз қойылды. Қанда қандай өзгерістер болуы мүмкін? Екі жауап дұрыс: гипохромную анемию//
+ретикулоциттер деңгейі төмен//
гиперхромную анемию//
высокий гематокрит//
ретикулоцитоз//
+тромбоцитопения//
эозинофилию//
нейтрофиллез
323. 9 жасар балада тіс жұлдырғаннан кейін көп мөлшерде қан кету басталды. Қарағанда терісінде геморрагиялық элементтер, склерасына қан құйылу анықталды. Тромбоцитопениялық пурпура болжам диагнозы қойылды. Төменде келтірілгендердің қайсысы диагностикалық мақсатта ең алғашқы жасалады?
коагулограмму//
время свертывания//
уровень гемоглобина//
+тромбоциттер саны//
протромбин
324. 3 жастағы ер бала. Соңғы айларында әлсіздік, тәбеті төмендеуі, терісінің бозаруы, қызыл иектері қанағыштығы байқалады. Аяқтарының ауырсынуына, дене қызуының катаральды белгілерсіз фебрильді сандарға дейін эпизодты түрде көтерілуіне шағымданады. Қараған кезде дәрігер лимфа түйіндерінің, бауры мен талағының ұлғайғаюын анықтаған. Қан анализінде: Hb 60 г/л, эр. – 2,6х 109/л, лейкоциттер – 27,9х109/л, тромбоциттер 11,9х109/л, ЭТЖ – 45 мм/сағ. Қандай ауру ең ықтимал? Геморрагический васкулит//
Ювенильный ревматоидный артрит//
+ Жедел лейкоз//
Гемофилия//
Тромбоцитопеническая пурпура