1.Қандай туа біткен жүрек ақауларында жиі бронх-өкпелік аурулар анықталады? Үш жауап дұрыс
жүктеу/скачать 0,61 Mb.
|
pediatria aurular 600.doc
- Бұл бет үшін навигация:
- 311. Бала 6 айлық. Тыныш жағдайда қарағанда: дене қызуы 36,6 0
- 312. 7 айлық ТБЖА-ның бозғылт түрі бар баланы тыныш кезінде қарағанда: дене қызуы 36,6 0
| 310. Жанна 4 жаста. Салмағы жасына сай. Мұрыннан қан кетулер, аяқтарының тұрақты салқын болуы мазалайды. АҚ 135/75 мм сын.бағ. Арқасында систолалық шу естіледі. Ең ықтимал диагноз
тетрада Фалло// открытый артериальный проток// стеноз легочной артерии// +аорта коарктациясы// геморрагический васкулит 311. Бала 6 айлық. Тыныш жағдайда қарағанда: дене қызуы 36,60, гипотрофия, ТЖ 42 рет 1 минутта. ЖСЖ 128 рет 1 мин. Жүрек шекаралары солға кеңейген, жүрек тондары ырғақты, төстің сол жағынан III-IV қабырға аралықтан дөрекі систолалық шу естіледі.Өкпесінде сырыл жоқ. Қандай ауру орын алуы мүмкін ВПС ДМПП// ВПС Тетрада Фалло// врожденный кардит// ВПС Транспозиция магистральных сосудов// +ВПС ДМЖП /ТБЖА 312. 7 айлық ТБЖА-ның бозғылт түрі бар баланы тыныш кезінде қарағанда: дене қызуы 36,60, гипотрофия, мұрын-ауыз үшбұрышының цианозы.ТЖ - 58 рет 1 минутта. ЖСЖ - 154 рет 1 минутта. Өкпесінде төменгі бөлігінде екі жағынан бірдей аздаған ылғалды сырылдар. Негізгі диагноздың қандай асқынуы орын алады дыхательная недостаточность I степени// дыхательная недостаточность II степени// одышечно-цианотический приступ// сердечная недостаточность I степени// +ІІ дәрежелі жүрек жетіспеушілігі/ 313. Даша 1,5 жаста. Туғаннан ТБЖА диагностикаланған, бронх-өкпелік аурулармен 7 рет ауырған. Қарағанда дене салмағының жетіспеушілігі, терісі бозарған, пульсі пальпацияланады, жүрек шекараларының солға кеңеюі, төстің сол жақ қырында дөрекі систолалық шу, жүктеме кезінде тахикардия, кеуде клеткасының рентгенограммасында өкпе суретінің күшеюі, ЭКГ-де сол жақ қарынша гипертрофиясы белгілері. Қандай гемодинамикалық бұзылыстар орын алады. Үш жауап дұрыс +обогащение малого круга кровообращения// обеднение малого круга кровообращения// обеднение большого круга кровообращения// без гемодинамических изменений// перегрузка правого желудочка// +перегрузка левого желудочка// +сол-оң қан лақтырысы/лево-правый сброс крови// право-левый сброс крови 314. Бала 1 жаста, физикалық дамуы қалыс қалған, дабыл таяқшасы, сағат әйнегі, жайылған цианоз, тахикардия, тахипноэ, жүрек шекаралары кеңеймеген, жүрек тондары анық, төстің сол жақ қырында орташа интенсивті систолалық шу (р.max II-III м/р). Жөтел, өкпесінде сырылдар жоқ. Осы баланың қан анализінде қандай өзгерістер күтеміз. Екі жауап дұрыс анемию +полицитемию// +полиглобулинемию// лейкоцитоз// нейтрофиллез// лимфоцитоз// тробоцитопению// моноцитоз 315. 12 жастағы балада 2 жыл бойына тұрақты емес арттрит, хорея, мұрынның қанауы, С реактивті белок және О антистрептолизин деңгейінің жоғарылауы байқалған. Объективті қарағанда балада не анықталуы мүмкін. Екі жауап дұрыс + жүрек ұшы аймағында қатаң систолалық шу// +жүрек соғу аймағында І тонның әлсіреуі/ослабление I тона на верхушке сердца// сыпь в виде «бабочки»// деформацию суставов// гемипарез// геморрагическую сыпь// отставание в физическом развитии// хрипы в легких 316. Бала 2 жаста. 1,5 айдан бері ауырады. Ұзақ уақыт бойы фебрильді қызба, артралгия, гепатомегалия, дене қызуы кезінде болатын дақты бөртпе, кардит белгілері. Буындары өзгермеген. Сүйек миының пункциясында ауытқушылықтар анықталған жоқ. Ювенильді ревматоидты артриттің жүйелік түрі болжам диагнозы қойылды. Анализдерінен қандай өзгерістер күтесіз. Үш жауап дұрыс +айқын нейтрофильді лейкоцитоз +ЭТЖ жоғарылауы// относительный лимфоцитоз// бластемия// тромбоцитопения// +лейкоцитарлы формуланың солға ығысуы // полицитемия// анизо-, пойкилоцитоз жүктеу/скачать 0,61 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|