СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ ЗДОРОВЬЯ

 
149 
АҚТӚБЕ ҚАЛАСЫНЫҢ АУЫЗ СУМЕН ҚАМТАМАСЫЗ 
ЕТІЛУІ 
Минаева Л.Е, Бекмаханова Д.Б. 
Марат Оспанов атындағы Батыс Қазақстанмемлекеттік медицина 
университеті 
Қазақстан Республикасы, Ақтӛбе қаласы 
 
Ақтӛбе қаласы -Қазақстанның солтүстік - батыс ӛңірінде орналасқан 
Қазақстанның  ірі  ӛнеркәсіп  және  мәдени  орталықтарының  бірі.  Қала 
тұрғындарының  саны  2011  жылы  360  мыңнан  асып  түсті.  Зерттеудің 
мақсаты Ақтӛбе қаласының ауыз сумен қамтамасыз ету деңгейін бағалау. 
Зерттеу  нысаны  ретінде  ―Ақтӛбе‖  су  қоймасы және  жер  асты  су  кӛздерін 
алдық.  Жұмыс  барысында  су  қоймасынан  сынама  алынып,  ауыз  судың 
органолептикалық  қасиеттеріне,  химиялық  құрамына,  токсикологиялық 
кӛрсеткіштеріне талдау жасалды. 
Қала  халқы  үшін  ауыз  сумен  қамтамасыз  етудің  ең  маңызды  кӛзі 
аллювиальды жинақталудыңсу тасымалдаушы горизонты болып табылады. 
Сумен қамтамасыз ету үшін тӛрттік жинақталу горизонтықолданылады. Ол 
ӛзен  суларынан  және  жер  астының  альб-сантонды  жинақталуынан 
алынады.  Ақтӛбе  қаласынадағы  жер  асты  суларының  жалпы  балансы 
392,2мың.м
3
/тәу. деген қорымен бекітілген. Бұл су қоры 2020 жылға дейін 
халықты ауыз сумен, жасыл желектерді суарумен және ӛндіріс орындарын 
да толығымен қамти алады. 
Қаладағы  ең  үлкенҚарғалы  су  қоймасында  қазіргі  күні  42  миллион 
текше метр су бар. Оның жалпы сыйымдылығы 280 миллион. Сондықтан 
әлі  де  240  миллионтекше  метр  суды  қабылдай  алады.  Ал,  Ақтӛбе  су 
қоймасы  145  миллион  текше  метр  суды  қабылдай  алады.  Сазды  су 
қоймасына5  миллион  текше  метр  су  сыяды..  Негізгі  су  қоймалары  ағын 
суды қабылдауға дайын. Дегенмен, су қоймалардың арнасын қоқыстардан 
және қауіпті химиялық қосылыстардан тазарту қажет. Себебі қазіргі таңда 
Қазақстан  бойынша  «Лас»  су  объектілерінің  қатарынаЕлек  ӛзендері 
де(5,1%) қосылыпотыр. 
Облысты  ел  ӛңірлері  арасында  экономикалық  жағынан  қуатты, 
әлеуметтік жағынан әлеуетті деңгейге кӛтеріп отырған да аумақтағы жер-
асты  және  жерүсті  байлығы  екенірас.  Халықты  ауыз  сумен  қамтамсыз 
етудің  шаралары  орындалып  жатса  да,  облыс  экологиялық  ластану  үлесі 
бойынша еліміздегі анағұрлым қолайсыз бес аймағына кіреді. 
Зерттеудің  соңында,  Ақтӛбе  қаласының  ауыз  сумен  қамтамасыз 
етілуі  ӛз  деңгейінде  екеніне  кӛзіміз  жетті.  Тұрғындардың  тәуліктік  ауыз 
сумен қамтамасыз етілу дәрежесі қалыпта, дегенмен ауыз судың химиялық 
құрамы бойынша кейбір элементтердің қалыптан ауытқуы байқалды. 
 
 

 
150 
ИОНДАУШЫ СӘУЛЕЛЕНУДІҢ ПУРИНДІК ЖӘНЕ 
ЭНЕРГЕТИКАЛЫҚ АЛМАСУҒА ӘСЕРІ 
А.Ж. Миниязова, М.Т. Умбетаева 
Семей қ. Мемлекеттік медицина университеті, Қазақстан 
Республикасы 
 
Ӛзектілігі. Адамдардың үлкен контингенті радионуклидтармен 
ластанған аймақтарда ӛмір сүретіндіктен және иондаушы сәулеленудің 
адам ағзасына әсерінің кеш салдары толық зерттелмегендіктен 
радиациялық апаттардың салдары мәселесі ерекше ӛзектілікке ие болып 
отыр.  
Зерттеу мақсаты. Сәулелік терапия кезіндеқатерлі ісік аурулары бар 
науқастарда клинико-биохимиялық бұзылыстарды зерттеу.  
Зерттеудің  негізгі  мәселелері.  Қатерлі  ісігі  бар  науқастарда 
фракцияланған  иондаушы  гамма-сәулеленудің  салдарын  липидтің  асқын 
тотықты  қышқылдану,  пуриндік  және  энергиялық  алмасу  ферменттерінің 
белсенділікжағдайы бойынша эксперимент жүзінде зерттеу. 
Зерттеу  материалымен  әдістері.  Экспериментте  110  ақ  әр  түрлі 
жынысты егеуқұйрықтар қолданылды; экспериментке дейіноларға 30 және 
90  күн  бұрын  «ЛУЧ-1»  радиотерапиялық  құрылғысында  Со
60 
гамма-
сәулелену  жүргізілді.Нәтижелер:  фракцияланған  иондаушы  гамма-
сәулелендіру кезінде ӛкпеде пуриндік алмасудың жоғарлауы, ал жүректе – 
тӛмендеуі  анықталды.  Кейінгі  кезеңдерде  ӛкпе  мен  жүректе  энергиялық 
алмасу  процесстерінің  ұқсастығы  анықталды  –  қалпына  келу  байқалған. 
Зерттеу  нәтижесінде  фракцияланған  иондаушы  гамма-сәулеленуге 
ұшыраған  ӛкпе  мен  миокардқа  жүргізілген  антиоксидантты  терапия 
липидтің  асқын  тотықты  қышқылдануының  біріншілік  және  екіншілік 
ӛнімдердің  жоғарлаған  деңгейін  қалпына  келтіріп,  пуриндік  және 
энергиялық 
алмасу 
ферменттерінің 
белсенділігіне 
әсер 
ететіні 
анықталды.Қорытынды: 
липопероксидация 
және 
антиоксидантты 
қорғаныш  жүйесіне  жүргізілген  зерттеулер  негізінде  қатерлі  ісіктер 
кезіндегі  қолданылған  комплиментарлы  антиоксидантты  терапия 
әдістерінің  қалпына  келтіруші  әсерінің  дәрежесін  анықтауға  мүмкіндік 
беретін нәтижелер алынды. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
151 
К ВОПРОСУ О СТРУКТУРНОМ АНАЛИЗЕ ЧАСТОТЫ И 
ЭТИОПАТОГЕНЕЗА РАЗЛИЧНЫХ СИНДРОМОВ ПРИ ДЦП 
Молданьязова А.А., 519 ОМФГосударственный Медицинский 
Университет г. Семей 
 
 
Актуальность:  обусловлена  тяжелой  инвалидизацией  и  большими 
экономическими  затратами  государства  и  родителей  на  реабилитацию 
данной группы детей.  
Целью  работы:  явился  структурный  анализ  частоты  встречаемости 
различных 
синдромов 
ДЦП 
в 
корреляции 
от 
начальных 
этиопатогенетических факторов. 
Материалы: дети неврологического отделения МЦГМУ г. Семей 
Использовались  метод  клинико  –  статистического  анализа  и 
неврологического статуса. 
Результаты: осмотрены за 2010 – 2011 гг в возрасте от 1г 6 м до 14 
лет,  средний  возраст  –  5  лет  4  мес.  Было  обследовано  –  32  мальчика,  18 
девочек.  Катамнез  выявил  патологию  беременности  и  родов  у  100% 
женщин, в виде - тяжелой гипоксии плода в родах – 22%, сопутствующих 
заболеваний  (анемии,  пиелонефрита  и  др.)  и  на  фоне  угрозы  – 
34%,преждевременных  родов  (от  29  недель  до  34  недель)  –  36%,  ВУИ  и 
тяжелых  токсикозов  –  20%,  выдавливания  и  родовой  травмы  –  18% 
Структурный  анализ  ДЦП  показал,  что  спастическая  диплегия  в  18% 
случаях,  атонико  астатическая  форма  –  22%,  спастический  тетрапарез  – 
26%, спастический гемипарез справа – 12%, спастический гемипарез слева 
–  18%,  спастическая  двойная  гемиплегия  –  4%.Также  у  12  детей 
наблюдались  судорожные  припадки,  причем  у  мальчиков  в  5  случаях,  у 
девочек  в  7.  У  детей  катамнестически  заболевание  не  прогрессирует 
(протекало  стабильно),  кроме  детей  с  судорожными  припадками,  из 
которых  в  7  случаях  часто  возникали  эпистатусы,  прогрессировала 
умственная недостаточность.  
Т.о., 
полученные 
данные 
выявили 
повышенный 
риск 
вероятностигемипаретических 
синдромов 
натально 
обусловленной 
травматической  этиологии,  ишемически  –  гипоксического  генеза,  что 
требует  непрерывного  лечения  церебропротекторами, а  прогрессирование 
интеллектуального дефицита требует адекватной ноотропной коррекции в 
сочетании с ПЭП. 
 
 
 
 
 
 

 
152 
АҚТӚБЕ ҚАЛАСЫНДАҒЫ ШАШТАРАЗДАР МЕН ӘСЕМДІК 
САЛОНДАРЫНЫҢ САНИТАРЛЫҚ - 
ГИГИЕНАЛЫҚСИПАТТАМАСЫ 
Г.Е.Муканова, А.К. МуханбетоваМарат Оспанов атындағы Батыс 
Қазақстан мемлекеттік медицина университетіАқтӛбе қаласы, Қазақстан 
Республикасы 
 
Шаштараздар  менәсемдік  салондары  қоғамдық  пайдаланылатын 
обьект,  олардың  саны  Ақтӛбе  қаласы  бойынша  күн  санап  артып  келеді. 
Облысмыз  бойынша82  әсемдік  салоны  мен  шаштараз  есепте  тұр.  12 
әсемдік  салондарында  татуаж  кабинеттері  қарастырылған.  Ал  Ақтӛбе 
қаласы бойынша 78 нысан, соның ішінде 54 әсемдік салоны, 20 шаштараз, 
4 косметологиялық кабинет есепке алынды. 
Зерттеуіміздіңмақсаты  –  Ақтӛбе  қаласында  қызмет  кӛрсететін 
шаштараздар мен әсемдік салондарына санитарлық гигиеналық баға беру. 
Ғылыми  зерттеу  кезінде  Ақтӛбе  қаласының  орталығында  орналасқан 
«КОСМЕД» 
,"КРЕОН"косметологиялық 
салоны,"ИДЕАЛ","ИЗУМИ" 
әсемдік 
салондары, 
"АФРОДИТА", 
"ГАРМОНИЯ","ЕВГЕНИЯ", 
"ЖАСМИН"  шаштараздары,«ЛЕДИ  ЛА»  әсемдік  студияларынзерттеу 
обьектілері ретіндеалдық. 
Шаштараздар  мен  әсемдік  салондарына  қойылатын  санитарлық-
эпидемиологиялық  талаптарына  енгізілген  ӛзгерістер  ҚР  ДСМ  23.08.2010 
ж.  №554  бұйрығымен  бекітілді.  Ағымдағы  жылдың  12  қазанынан  бастап 
ресми жарияланғаннан кейін күшіне енген санитарлық ережеде клиенттер 
мен  қызметкерлер  үшін  жұқпалы  аурулардың  алдын  алуға  басты  назар 
аударылған.  Санитарлық  ережелерде  шаштараздардың  қалыпты  жұмыс 
жасауына  қажетті  шаралар  қарастырылған:  жылыту,  желдету  жүйелеріне, 
жарықтандыруға жаңа талаптар қойылып, бӛлмелер аумағының үлкейтіліп, 
қосымша үй-жайлар енгізілген, яғни персоналдың тамақтану және демалу 
орындары, қосымша жұмыс істейтін орындар, медициналық қалдықтарды 
уақытша  сақтайтын  орын  мен  зарарсыздандыру  бӛлмесі  қарастырылған. 
Шаштараз  мамандарына  жұқпалы  және  паразитарлық  аурулардың  алдын 
алу шараларын орындау үшін қатаң талаптар қойылған.  
Зерттеу  жұмысының  қорытындысында  мыналар  анықталды:  Ақтӛбе 
қаласының  ӛзінде  –  175  нысан  болса,  оның  ішінде  78-і  маникюр  мен 
педикюр,  ал  12-сі  татуаж  қызметін  кӛрсетеді.  Зерттелген  9  сән 
орталықтарының 
жұмысын 
бақылау 
барысында 
персоналдың 
медициналық  кітапшалары,  жұмыс  орындарының,  құралдарының 
санитарлық  қалыптар  мен  ережелерге  сәйкестігі  тексерілді.  Клиенттердің 
жұқпалы  аурулармен  ауырмауын  алдын  алу  үшін  стерильдеу  алдында 
тазалау,  дезинфекциялау,  стерильдеу  және  кейiннен  сақтау  шаралары 
жүргізіледі. 
Ақтӛбе  қаласындағы  шаштараздар  мен  әсемдік  салондардың 
санитарлық - гигиеналық сипаттамасына оң баға берілді. 

 
153 
ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ОПН ПО ДАННЫМ 
ОТДЕЛЕНИЯ ГЕМОДИАЛИЗА УЧРЕЖДЕНИЯ «ПОЧЕЧНЫЙ 
ЦЕНТР» Г.СЕМЕЙ 
Д.А. Муканова, Е.А. Бондаренко 
Государственный Медицинский Университет г. Семей, 
Республика Казахстан 
 
Актуальность:В  последние  десятилетия  в  мире  отмечается 
неуклонный  рост  числа  больных,  нуждающихся  в  заместительной 
почечной  терапии  (ЗПТ),  в  том  числе  гемодиализе.  Острая  почечная 
недостаточность  (ОПН),  требующая  ЗПТ,  развивается  у  5–6–10% 
пациентов  общего  профиля,  поступающих  в  отделения  интенсивной 
терапии,  с  летальностью  60,3–71,6%  и  последующей  диализной 
зависимостью у 13,8% выписанных больных.  
Цель  исследования:  Изучение  частоты  различных  этиологических 
факторовОПНупациентов,находящихся  на  гемодиализе  в  учреждении 
«Почечный  центр»  г.  Семей.  Выяснение  эффективности  проводимого 
гемодиализа у пациентов с ОПН. 
Материалы и методы исследования: Нами были изучены истории 
болезней  всех  пациентов,  находящихся  на  гемодиализе  с  диагнозом 
«Острая почечная недостаточность» в отделении гемодиализа учреждения 
«Почечный центр»ВКО г. Семей с 2008 по 2010гг. 
Результаты  и  выводы:  В  2008г.  в  отделении  гемодиализа  было 
пролечено  26  больных  с  ОПН,  из  них  –  стоксикологическим  DS  –  12, 
сахарный  диабет  –  5,  гинекологический  DS  –  1,  инфекционный  –  1, 
нефрологический – 6; из них 2остались на программном гемодиализе (ПГ). 
В 2009 г. – 34 чел., из них -стоксикологическим DS – 13, сахарный диабет 
–  2,  хирургический  DS  –  3,  системная  красная  волчанка  –  2, 
нефрологический  –  14;  из  них  1  человек  остался  на  ПГ.  В  2010г.  –  10 
больных, из них – стоксикологическим DS – 3,СД– 2, хирургический DS – 
1, СКВ – 2(из них 1 – на ПГ, 1-летальный случай), нефрологический – 2.  
За  3  года  наблюдается  1  летальный  случай  из  70  человек,  что 
составило  1,4%,  однако  общая  летальность  при  ОПН  даже  в  ведущих 
клиниках  мира  сохраняется  на  уровне  55%  -  75%,  не  снижаясь  в  течение 
последних десятилетий. Возможной причиной этого является то, что ОПН 
часто сочетается с недостаточностью других органов и систем. 
 Подобных  исследований  по  РК  очень  мало.  По  данным  центра 
«Искусственная  почка»  г.  Шымкента  основной  причиной  ОПН  у 
пациентов,  находящихся  на  гемодиализе  является  акушерская  патология 
(50%). Наше исследование показало, что основной причиной ОПН за 2008 
и  2010гг.  были  токсические  отравления,  различной  природы,  что 
составляет46%  и  30%  соответственно,  на  втором  месте  нефрологическая 
патология  (23%).В  2009  году  напротив,  превалирует  почечная  патология, 
что составило 41%, на втором месте токсикологическая патология, на долю 
которой пришлось 38% пролеченных больных. 

 
154 
МОРАЛЬНЫЙ ОПЫТ ЧЕЛОВЕЧЕСТВА ОТОПЫТОВ НА 
ЧЕЛОВЕКЕ«ВРАЧЕЙ» НАЦИСТСКОЙ ГЕРМАНИИ 
Мурзатаева Мадина 205 группа«Общественное здравоохранение» 
Государственный медицинский университет г. Семей, РК 
 
Задача сохранения жизни непосредственно связана с самой сутью и 
назначением  морали  вообще.  Сегодня  «этическое»  вынуждено  стать,  и 
становится 
формой 
защиты 
«природно-биологического» 
от 
разрушительного  воздействия  современной  культуры  на  свои  же 
собственные естественно-природные основания. 
После  победы  в  Великой  Отечественной  войне  в  Нюрнберге 
состоялся  суд  над  врачами-убийцами.  Обвинителей  и  судей, 
участвовавших  в  этом  процессе,  повергла  в  шок  планомерная  и 
хладнокровная  жестокость,  с  которой  врачи-ученые  проводили 
медицинские  эксперименты  на  людях.  Многочисленные  свидетельские 
показания  испытуемых  (жертв),  а  также  результаты  экспериментов, 
собиравшиеся и  обобщавшиеся  с  немецкой  педантичностью,  представили 
жуткую  картину.  "  Хуже  смерти  ...смерть  всѐ-таки  естественна  для 
человека,  а  там  был  сплошной  ужас.."-  говорила  на  судебном  процессе  в 
Нюрнберге бывшая заключенная. 
В  связи  с  угрозой  неофашизма  во  всем  мире  вполне  уместно 
напомнить  о  злодеяниях  нацистов  в  области  медицины.  Опыты  на 
заключенных  проводились  преимущественно  в  концлагерях  Бухенвальд, 
Равенсбрюк,  Освенцим  и  Дахау.  Где  подопытных  заражали  малярией, 
туберкулезом,  гноеродными  микробами  с  развитием  флегмон и  сепсиса с 
последующим 
наблюдением 
за 
эффективностью 
различных 
медикаментозных  средств.  Проводились  эксперименты  с  помещением 
людей  в  камеры  с  низким  атмосферным  давлением  и  в  ванны  с  ледяной 
водой.  В  медицинских  документах,  со  всей  немецкой  пунктуальностью, 
бесстрастно  отражались  температура  холодной  воды  (3-5  градуса), 
продолжительность пребывания в ванне, температуру тела при извлечении 
из ванны, срок наступления смерти, температуру тела и другие показатели 
при наступлении смерти и т.п.  
В  приговор  Нюрнбергского  трибунала  был  включен  раздел, 
названный «Допустимые медицинскиеэксперименты». Сегодня известный 
как  «Нюрнбергскийкодекс»,  который  стал  первым  в  истории 
международным 
документом, 
регламентирующим 
проведение 
медицинских  экспериментов  на  человеке.  В  1976г.  BMA  принимает 
Хельсинкскую  декларацию.  Перечисление  подобных  документов  — 
международных и национальных — может составить не один том.  
Вопросы  совести  и  этики  врача  благодаря  развитию  биомедицины, 
генной  инженерии  и  реальностью  клонирования  человека  являются 
актуальными и в настоящее время.  

 
155 
АУЫЗ ҚУЫСЫНЫҢ ПАПИЛЛОМАТОЗЫ 
Мусабаева Н. 502 топ стоматологиялық факультет, Токанов Т.М. 
Семей ММУ 
 
Тақырыптың  маныздылығы.  Папилломатоз  тері  және  ауыз 
қуысының  эпителиальді  тіндерден  дамитын  қатерсіз  ісік.Қоздырғышы 
адам  папилломасы  вирусы.1964  жылдан  бері  30-ға  жуық  папиллома 
вирустары  ашылған.Папиллома  кӛбінесе  ауыз  қуысында  тілде,  ӛте  сирек 
ерінде,  альвеолярлы  ӛскін  шырышты  қабығында  кездеседі.Папилломатоз 
балалар  мен  ересек  адамдарда  бірдей  кездеседі.  Клиникасында  ӛсім 
сүйелге 
ұқсас,жалпақ 
негізде,тез 
зақымдалып,жиі 
қабынады.Папилломаның  ұзақ  уақыт  бойы  болуы  науқасқа  жағымсыздық 
тудырады. 
Балаларда  патологиялық  үрдіс  үлкен  адамдармен  салытырғанда 
белсенді  жүреді  және  ӛршуі  жағынан  ӛте  жоғары.Кӛбінесе  ӛршу 
хирургиялық  операциядан  кейін  байқалады.Себебі  патологиялық  ошақ 
алынса  да  этиологиялық  фактор жойылмайды.Тіндерде  қалған  папиллома 
вирусыары  қарай  ӛсімнің  дамуына  әкеледі.Қәзіргі  уақытта  вирусқа  қарсы 
дәрілер  папилломаның  емінде  кенінен  қолданылады.папилломаны 
емдеудегі  басты  мақсат  ӛршуін  болдырмау.Осы  мақсатта  әр  түрлі 
иммуномодуляторлар  –  имунофан,циклоферон,  Т-активин,  тималин, 
интерферон  қолданылады.  Бұл  дәрілердің  папилломатоздың  ӛршуін  басу 
әсерлері біркелкі емес. 
Зерттеу  мақсаты:Папилломатоздың  ӛршуін  басу  мақсатында 
қолданылатын имунофан және циклоферон әсерлерін зерттеу. 
Зерттеу  материалдары:  Бақылауда  7-11  жас  аралығында 
хирургиялық  емнен  кейін  папилломаның  ӛршуі  байқалған  18  балаболған. 
Хиргуриялық емнен кейін балаларға иммунологиялық зерттеу жүргізілген. 
2  топ  құрастырылган-бірінші  топқа  10  күн  күнделікті  имунофан,  екінші 
топқа циклоферонтағайындалған. Балалар екі жыл аралығында бақылауда 
болған. 
Қорытыңды:  Барлық  балаларда  иммунологиялық  ӛзгерістер  СД-3, 
СД-4  тӛмендеуі,  осымен  қатар  СД-19  активациясы  байқалған. 
Біріншібақылау  тобында  папилломатоздың  ӛршуі  тек  екінші  жылы  3 
балада  байқалса,  екінші  топта  бірінші  жылы  6-балада,екінші  жылыбір 
балада байқалған. 
Сонымен имунофанның циклоферонмен салытырғанда папилломатоз 
вирусына  әсері  жоғары,папилломатоздың  кешенді  емінде  қолдануға 
болады. 
 
 
 
 

 
156 
КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ 
ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ «А» И «В» У ДЕТЕЙ, НАХОДИВШИХСЯ 
НА СТАЦИОНАРНОМ ЛЕЧЕНИИ В ДИБ С 2003 ПО 2008 ГОД. 
Мусабаева Г. 
Государственный медицинский университет г.Семей, 
Республика Казахстан 
 
Вирусные  гепатиты  остаются  одной  из  актуальных  проблем 
здравоохранения в мире. По данным ВОЗ около 800 миллионов человек на 
планете  инфицировано  гепатотропными  вирусами.  Казахстан  относится  к 
региону с высокой эндемичностью вирусных гепатитов. 
Цель  исследования:  проведениесравнительного  анализа  клинико-
эпидемиологических показателей ВГА и ВГВ среди детей, находившихся на 
стационарном лечении в ГУ «Инфекционная больница» с 2003 по 2008 гг. 
Материалы  и  методы:проведенретроспективный  анализ  историй 
болезни  197  детей,  находившихся  на  стационарном  лечении  в  с  2003  по 
2008  годы  с  диагнозом:  вирусный  гепатит.По  возрастному  составу 
преобладали  дети  10-14  лет:  среди  больных  ВГА  удельный  вес  составил 
35%;  среди  больных  ВГВ  –  53,8%.  При  сборе  эпидемиологического 
анамнеза  выяснилось,  что  в  70%  случаев  отмечалсяконтакт  с  больными 
ВГА.  Анализируя  динамику  заболеваемости  ВГА  за  пятилетний  период, 
прослеживается  повышение  случаев  с  14-ти  в  2003г.  до  65-ти  в  2008г., 
относительно случаев ВГВ наблюдается снижение госпитализации с 9-ти в 
2004г. до 1-го в 2008г. Распределение по гендерному составу среди больных 
как  ВГВ,  так  и  ВГА  выявило  преобладание  девочек:  61,5%  и  55%.  В 
большинстве случаев при ВГА отмечалось среднетяжелое течение – 69,5%, 
среди  больных  ВГВ  удельный  вес  составил  87,5%.  У57%  обследованных 
больных с ВГА печень пальпировалась ниже реберной дуги до 2 см, среди 
больных  ВГВ  гепатомегалия  до  2  см  и  от  2  до  4  см  распределились 
одинаково 
–по 
46%. 
Диспепсические 
явления 
впреджелтушномпериодесреди 
больных 
ВГА 
наблюдаласьу84% 
обследованных,  при  ВГВ  в  продромальном  периоде  превалировал 
астеновегетативный  синдром  –  63%  больных.  Серологические  реакции  на 
наличие маркеров ВГА - анти HAV IgM проводились у 45% обследованных; 
положительный результат наблюдался в 100% случаев, HВsAg определялся 
в  100%  случаев  ВГВ.  У  51%  обследованных  детейуровеньобщего 
билирубинанепревышал85 
мкмоль/л,у57%больных 
с 
ВГВ 
гипербилирубинемия 
былавпределах85-150 
мкмоль/л.УровеньАЛТв93%случаевс ВГА непревышал2,0 мккат∕л, при ВГВ 
уровень АЛТ в 47% превышал норму в 8 раз. 

жүктеу/скачать 1,84 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: