VI. РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ЗАДАЧА № 1
У больной 62 лет, длительно страдающей узловым правосторонним эутиреоидным зобом, стал быстро увеличиваться один из узлов правой доли щитовидной железы. Этот узел стал неподвижным и резко уплотнился. Три недели назад появилась осиплость голоса. Сканированием выявлено накопление радиоактивного фосфора, преимущественно в указанном узле.
Ваш диагноз?
Каким методом можно уточнить его?
Какое лечение вы назначите больной?
ЗАДАЧА № 2
У больного 55 лет, по ходу нервно-сосудистого пучка шеи справа и в правой надключичной области стали определяться плотные, округлой формы, относительно подвижные узлы размером от 0,5 до 2 см в диаметре.
Рентгенологическим исследованием выявлены множественные, округлые тени разной величины в обоих легких.
Ваш предварительный диагноз?
Какими специальными методами исследования можно уточнить его?
ЗАДАЧА № 3
У больного 40 лет, в толще паренхимы щитовидной железы определяется одиночная бугристая раковая опухоль, не вызывающая деформации железы. Кроме этого, на шее, на стороне поражения пальпируются плотные, относительно подвижные, явно метастатические узлы. Отдаленных метастазов не выявлено.
Составьте план лечения больного.
ЗАДАЧА № 4
У больного 42 лет, определяется раковая опухоль в виде одиночного узла, деформирующего левую долю щитовидной железы. Кроме этого, справа прощупываются относительно подвижные, плотные, явно метастатические узлы. В верхней доле левого легкого выявлено несколько округлых теней.
Составьте план лечения больного.
ЗАДАЧА № 5
Больная 29 лет, два года назад стала отмечать неловкость в области шеи, затем появилось некоторое затруднение дыхания и глотания, стал беспокоить сухой кашель.
При осмотре конфигурация шеи резко изменилась за счет увеличения передней правой ее поверхности. Пальпаторно ниже щитовидного хряща, справа, выявляется плотноватый узел размером 6х6х8 см, смещающийся вместе с трахеей при глотании.
Ваш диагноз?
Какие методы исследования могут уточнить его?
План лечения?
Достарыңызбен бөлісу: |