40- балдық 1-билет
жүктеу/скачать 28,1 Kb.
|
| 16-билет
α және ß-адреномиметик дәрілерінің ішінен бронх демікпесін басатын дәріні таңдап алып, әсер ету механизмін, негізгі жағымсыз әсерлерін айтыңыз. Таңдап алған дәріге рецепт жазыңыз. Жауабы: Сальбутамол, фенотерол қолданылады. Сальбутамол β2 адренорецепторларды айрықша қоздырады. Бронхтарда симпатикалық жүйкелену жоқ. Бірақ бронхтарда айналымдагы адреналин ж.е сырттан енгизилнтін адренотропты дәрілер әсер ететин жүйкеленбейтін β2-анреноблакаторлар бар β2- адренорецепторлардың қуатттандыруы бронхтардың кеңеюіне әкеледі. Бронхтардың шырышта қабатының ісінуін шақырады,қан тамырларының өткізгіштігін жоғарылатады, шырышты қабаттардың лейкоциттермен сүзілуіне ықпал етеді., шырыштың жоғары сөлденісін шақырады. Осының бәрі бронх түйілуінің өтуін ауырлатады сондықтан оларды емдеудің аналгетик оның дамуын қуаттандырып ыкпалдарды жою ж.е бронхилитикалық емдеу ғана емес қабыну урдісінде басу кк. β2-адреномиметиктер жылдам әсер ететін бронходилататорлар болып табылады. Қақырық бөлінуіне ықпал етеді. Жағымсыз әсерлері- тремор, тахикардия,мазасыздық,аритмия ж.е аккомодация бұзылуын ж.е т.б тұдырады. Recipe.: Aerozoli Solbutamoli 10ml- №1 Da.Signa.Ауызға ингаляция түрінде күніне 4-5 рет 5-10мин сайын қайталау арқылы бронх демікпесі кезінде қабылдау үшін. 17-билет Мына келтірілген дәрілердің ішінен (Сустак форте,триметазидин, нитроглицериннің спиртті ерітіндісі) стенокардия ұстамасының басатын дәріні таңдап, әсер ету механизмі,негізгі жағымсыз әсерлері. Нитроглицериннің спиртті ерітіндісіне рецепт жазыңыз. Жауабы: Нитроглицериннің-спиртті ерітіндісі қан тамырны кеңейтетін ж.е антиагрегатты қасиеттерге ие простациклин өндірілуін қуаттандырады. Миокардтық жиырылуын жақсартады, эпикардтағы ірі тәж қан тамырларын кеңейтеді тәж артерияларының түйілуін жояды. Жалпы шеткерлік кедергінің төмендеуі артерияның кеңеюі артериялды қысымның төмендеуі. Миокардтың оттегіге қажеттілігі төмендейді. Жағымсыз әсерлері-жанама әсері организмнің гемодинамикалық ж.е метоболиттікәсерімен байл іші қысымын жоғарылатады. Бұл ми қабықшасының көк тамырының кеңеюімен ж.е оның өткізгіштігінің жоғарылауымен байл. Recipe.:Solutionis Nitroglucerini 1%-5ml (1ml) Da tales doses №10 in ampullis Signa.Тіл астына күніне 1-2 тамшыдан 1-2 рет қабылдау үшін. жүктеу/скачать 28,1 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|