9 НҰСҚа арапрв Сержан 3-011 топ ом тақырыбы: «Жедел және созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі синдромының фармакотерапиясы»
жүктеу/скачать 24,69 Kb.
|
СРСП Сапар Б. 3-011 ОМ (копия)
- Бұл бет үшін навигация:
- РЕЦЕПТ ЖАЗЫП БЕРУ
| Жағымсыз әсерлері:
-бас айналуы, бас ауыруы - брадикардия, артериялық гипотензия - тахикардия -жүрек айнуы, іштің ауыруы Фуросемид – айқын несеп айдайтын әсері бар тез әсер ететін диуретик. Генле ілмегінің жоғары өрлейтін бөлігінің жуан сегментінде натрий, хлор иондарының кері сіңірілуін бәсеңдетеді, диуретиктік, натрийуретиктік, хлоруретиктік әсер көрсетеді. Натрий секрециясының жоғарылау салдары несеп бөлінісінің күшеюі (осмостық байланысқан судың нәтижесінде) және бүйрек өзекшелерінің дистальді бөлігінде калий иондары секрециясының артуы болып табылады. Сондай-ақ кальций мен магний бөлінісі артады. Жүрек жеткіліксіздігінде 20 минуттан соң-ақ жүрекке алдыңғы жүктеменің төмендеуіне әкеледі. Ең жоғары гемодинамикалық әсеріне препарат әсерінің екінші сағатында жетеді, бұл көктамырлық тамырлар тонусының төмендеуімен, айналымдағы қан мен жасуша аралық сұйықтық көлемінің азаюымен шартталған. Натрий хлоридінің көп шығарылуы, вазоконстрикторлық әсерлерге тамырлардың тегіс бұлшықеттері реакциясының төмендеуі және айналымдағы қан көлемінің азаюы нәтижесінде гипотензиялық әсер көрсетеді. Жағымсыз әсерлері - электролиттік теңгерім бұзылуы (гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, гипомагниемия, гипокальциемия, метаболизмдік алкалоз) - қатты шөлдеу, ауыздың кеберсуі, ұйқышылдық, сананың шатасуы, бұлшықеттердің құрысуы, тетания, бұлшықет әлсіздігі - дегидратация және гиповолемия (әсіресе, егде жастағы пациенттерде) - ортостатикалық гипотензия - жүрек ырғағының бұзылуы - шала туған балаларда құрамында кальций бар бүйрек тастары түзілуі мүмкін (нефролитиаз/нефрокальциноз) - артериялық гипотензия - зейін шоғырландырудың нашарлауы, бас айналу, бас ауыру, жалпы әлсіздік - тромбоздардың дамуына бейімділік РЕЦЕПТ ЖАЗЫП БЕРУ: Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі бар науқастардағы гиперкалиемияны емдеу үшін қолданылатын препараттарды атаңыз және оларға рецепт жазыңыз. Rp: Tabulettam Hydrochlorothiazidi 0,025 D.t.d. №20 S.: Внутрь, по 1 таб. утром, независимо от приема пищи Rp: Furosemidі 0,04 D.t.d. № 50 in tabulettis S: Внутрь по 1 тaблетке утром, натощак Rp.: Calcii gluconici 0,5 D.t.d. № 20 in tabulettis S. Внутрь, по 2 таблетки 3 раза в день (перед едой). жүктеу/скачать 24,69 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|