Адам анатомиясы
жүктеу/скачать 11,6 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Өкпеқаптың қойнаулары. Өкпеқап синустары немесе қойнаулары, recessus pleuralis
| linea axillaris mediana,
IX- қабырғаны кесіп өтіп, одан әрі горизонталді бағытта X және XI -қабырғаны кесіп өтіп, ХІІ-қабырға басының тұсында өкпеқаптың артқы жиегіне жалғасады. - Сол өкпеқаптың төменгі жиегі, оң өкпе- қаптың төменгі жиегіне карағанда, жоғарьща көрсетілген сызык бойынша бір қабырга төмен орналасып, оң ХІІ-кабырға басының тұсында өкпеқаптьщ аржы жиегіне жалғасады. Өкпеқаптың қойнаулары. Өкпеқап синустары немесе қойнаулары, recessus pleuralis, деп париеталді және висце- ралді өкпеқаптың аралығындағы қуыс. Екі өкпеқаптың төменгі бөлігінде, қабыр- ғалық өкпеқап пен көкеттік өкпекапты ң түйіскен жерінде орналасқан кең қабырға- көкет қойнауы, recessus costodiaphragmaticus; Қабырға-көкірекаралық қойнау, recessus costomediastinalis, ол сол өкпенің алдыңғы жи- егінің жүректік тілігінің, incisura cardiaca, бо- йында орналасқан. Өкпенің рентгенанатомиясы. Кеуде қуысындағы мүшелерді рентген сәулелері арқылы сүраптаған кезде бірден көзге айқын байқалатын екі өкпенің ақшыл аландары айқын байқалады. Екі өкпенің алаңы бір-бірінен аралығын- да орналасқан, төстің, омыртқа бағанасы- ның, жүректіңжәне кеуде қуысында орналас- қан ірі қантамырлардың күнгірт көлеңкелері арқылы ажыратылады. Өкпе алаңынын жо- ғарғы бөлігі бұғана арқылы, бұғанадан жоға- ры ж әне төм ен ор н ал асқ ан бөліктерге бөлінеді. Өкпе алаңының бүғанадан төмен орн аласқан бөлігінде, қабы рғаларды ң сүйектік бөлігінің артқы бөлігі мен алдыңғы бөліктерінің қиылысып орналасуына байла- нысты қабырғалардың көлеңкелері айқын байқалады . Қ абы рғаларды ң алдыңғы бөлігінің көлеңкелері төменгі өкпе алаңын- да жоғарыдан томен және медиалді, артқы бөлігі жоғарыдан төмен латералді орналас- қан. Өкпе бөліктерінің топографиялық орна- ласуы рентгенограммада қабырғалардын ал- дыңғы бөлігінің аралығы арқылы ажыраты лады. Ө кпенің паренхима тіндері қабырғалар аралығындағы ромбтәрізді аралықта айқын байқалады. Жүректің бүйір қапталында II-V- кабыр- ғалар аралығында өте қою өкпе қақпасының көлеңкесі орналасқан. Оның өкпе кақпасы- нан негізгі бронхтардың бойымен алшақта- ған сайын қоюлығы сейіле түседі. Сол өкпе қақпасының көлеңкесі оң өкпе қақпасының көлеңкесіне карағанда кішілеу орналасқан. А н атом иялы қ құрылымы ж ағы нан өкпе қақпасының көлеңкесі өкпе артериясы мен веналардың және шашыранды түрде орна- ласқан жанама қантамырлардың көлеңкесі- нен тұрады. Ө кпен ің ан ато м и ял ы қ құрылымдары және өкпенің көріністері томографиялық зерттеу тәсілдері арқылы сарапталғанда ай- қын байқалады. Оң өкпе күмбезі, сол өкпе күмбезіне кара- ганда дөңестеу келген. Қалыпты жағдайда нұсқасы біркелкі орналасса, терең дем ал- ғанда көкеттің бұлшықеттерінің жиырылуы кезінде толқымалы орналасады. Көкеттің орналасуы және оның сыртқы пішіні өте өзгермелі. Демді терең алғ&нда жо- ғары көтерілсе, демді сыртқа шыгарғанда төмен түседі. Сонымен қатар, көкеттің сыр ткы пішінінің өзгермелі болып орналасуына, дененің қалыпты жағдайда кеңістікте орна ласуына және жасының ерекшеліктеріне де байланысты. Кеуде торыныц мүшелері, жүрек жэне өкпе (алдынғы көрініс). Кеуде торынын алдынғы кабырғасы, кабырғалык өкпеқап және жүрекқап алынып тасталған. 1. Қ алқан ш а безі 2. Іш кі м ойы н ды ры кты к »ена 3. О ң жалпы ұйқы артериясы 4. О н бұғана артериясы 5. О н и ы к-б ас венасы 6. О н ө кп е н ін жоғарғы үлесі 7. О н ж үрекш е 8. О н тәж дік артерия 9. О н ө кп ен ің ортаңғы үлесі 10. О н кары нш а 11. К өкет 12. Бауы рды н сол үлесі ж әне орақ тәрізді бйламы 13. С ол ішкі м ойы н ды ры кты к вена 14. К еңірдек 15. С ол и ы к-б ас вена 16. С ол өкп ен ін жоғарғы үлесі 17. Ж үреккап 18. Қ о л қ аны ң жоғарылаған бөлігі 19. Ө кп еліксаб ау 20. С ол өкп ен ін төменгі үлесі 21. С ол кары нш а 22. Қабы рға жиегі 23. О н ө кп е артериясы 24. Өңеш 25. Қ о л к ан ы н төм ендеген бөлігі 26. Ж үрекқап 27. Қ олка какпағы 28. А йы рш а без 29. К өкет 1. G l. thyroidea 2. V. jugularis int. 3. V. carotis com m . dext. 4. A. subclavia dext. 5. V. brachicephalica dext. 6. P ulm o dext.-lobus sup. 7. A trium dext. 8. A. coronaria dext. 9. Pulm o dext.-lobus medius 10. Ventriculus dext. 11. D iaphragm a 12. Lobus hepatis sin. et lig. falciformis 13. V. jugularis int. sin. 14. Trachea 15. V. brachiocephalica sin. 16. Pulm o sin.-lobus sup. 17. Pericardium 18. Pars ascendens aortae 19. Truncus pulm onalis 20. Pulm o sin.-lobus inf. 21. Ventriculus sin. 22. M argo costae 23. A. pulm onalis dext. 24. Esophagus 25. Pars descendens aortae 26. Pericardium 27. Valva aortae 28. Thym us 29. D iaphragm a Кеуде куысыньщсагиталді кескіні. Кокірекаралық бөліктері әртүрлі түспен белгіленген. К өкірекаралы қ бөліктер Н егізгі мүш елер Ж оғарғы кө к ір ек орталы ғы (сары) Кеңірдек, иық-баас вена, айырша без, колқа доғасы, өңеш, көкірек түтігі О ртаңғы көкірек орталы ғы (аш ы қ көк) Жүрек, қолканың жоғарыла- ған бөлігі, өкпелік сабау, екпелік вена, көкеттік нервтер А ртқы көкірек орта- лы ғы (кы зы л) Өңеш пен кезбе нервтер, қолканың төмендеген бөлігі, көкірек түгігі, симпатикалық Алдыңғы көкірек орталы ғы (аш ы к қы зы л) сабау Кіші тамырлар, жас баланың байланыстырушы немесе майлы жасушасы мен айыр- 147-сурет. Кеуде т о р ы н ы ң мүш елері 170 |