Neisseria meningitidis (науқаста менингококковаяинфекция, менингококкемия) #103
*!Әйел адам 38 жаста, Оңтүстік-Қазақстан обылысының Созақ ауданының тұрғыны. 4 күн бойы дене қызуы жоғарылаған, әлсіздік, бас ауыруы, дененің сынып ауыруы мазалаған. Бүгін мұрнынан қан кеткен. Объективті: дене қызуы 39,00С, беті мен мойыны қазарған. Склера қан тамырлары инъекцияланған. Ауыз-жұтқыншақта: шырышты қабаты қызарған, жұмсақ таңдайында қан құйылулар байқалады. Денесі мен қолдарында геморрагиялық бөртпе бар. Іші жұмсақ, ауыру сезімі жоқ, бауыры +1,0 см-ге ұлғайған
Сипатталған аурудың этиотропты емінде қандай дәрі қолданылады?
Рибавирин(науқаста Конго-Қырымдық гемморагиялық қызба) #104
*!Ер адам, 37 жаста, ауруханаға ауруының 3-ші күні жатқызылған. Шағымдары: дене қызуының 38С-қа дейін жоғарылауы, қалтырау, бас ауыруы, жалпы әлсіздік. Эпидемиологиялық анамнез: далада шөп шабады. Ауру басталуынан 4 күн бұрын сол қолын кене шаққан. Объективті: дене қызуы - 38,4С. Беті, конъюнктивалары гиперемияланған, склера қан тамырлары инъекцияланған. Сол жақ қолтық астындағы лимфа түйіні ұлғайған, өлшемдері 3,0х4,0 см, аздап ауыру сезімді, қозғалмалы. Бауыры 2 см-ге ұлғайған.
Сипатталған ауру кезінде кездесетін жалпы қан анализіндегі өзгерістер?
Нейтрофилді лейкоцитоз,ЭТЖ жоғарылау,соңынан лейкоцитоз лейкопенияға алмасады,лимфомоноцитоз(туляремия) #105
*!Ер адам 42 жаста, Маңғыстау обылысының тұрғыны. Шағымдары: дене қызуының 39-40С-қа дейін жоғарылауы, қалтырау, денесінің сынып ауыруы, қатты бас ауыруы, кеуде торшасындағы ауыру сезімі, құрғақ жөтел. Ауруы кеше жедел басталған. 3 күн бұрын түйе етін өңдеген. Объективті: жағдайы ауыр, улану белгілері айқын. Тыныс алу жиілігі – 30 рет минутына. Пульс – 140 рет/мин., ҚҚ – 90/60 мм с.б. Оң жақ өкпесінде көптеген сырылдар естіледі. Жалпы қан анализінде: лейкоциттер – 24х109/л, т/я нейтрофилдер – 14%, с/я нейтрофилдер – 82%, лимфоциттер – 2%, моноциттер -2%. Зәр мөлшері азайған.
Ең бірінші жасалынатын ұйымдастыру шарасы қандай?
