Анафилактический шок


D.III дәрежелі жарақаттық шок дамыды, декомпенсация сатысы, есеңгіреген, тері қаббаттары ылғалды суық



бет24/60
Дата14.10.2023
өлшемі5,95 Mb.
#114020
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   60
Байланысты:
Неотложка (копия)

D.III дәрежелі жарақаттық шок дамыды, декомпенсация сатысы, есеңгіреген, тері қаббаттары ылғалды суық.
Е.Барлық жауап дұрыс.


  1. Жарақаттық шок кезінде тасымалдауда науқастың ыңғайлы қалпы қандай болу керек және неге?

А. Аяғы жоғары көтерілген жатқан күйінде. Себебі өмірге маңызды ағзаларды қанмен қамтамасыз ету қажет.

В.Аяғы төмен түсірілген жатқан күйінде. Аяқта қысымды жоғарылату үшін және қанмен қамтамасыз ету үшін.

С.Фаулер жағдайында, себебі бас миының және қолдың декомпрессиясын жасау үшін.

D.Бүйірінен жатқызу, құсық массаларымен механикалық асфиксиядан сақтау үшін.

Е.Тренделенбург қалпында, кіші жамбас қуысына қысымды азайту үшін.



  1. Қабылдау бөлімге 41 жастағы әйел адам келіп түсті. Жол көлік апаты есебінен ішімен рөлге соғылған. Ауырсыну синдромына байланысты жағдайы ауыр. Сұрақтарға дрыс жауап береді. Іш аймағындағы қатты ауырсынуға, шөлдеуге шағымданады. Объективті: тері қабаттары бозарған, ылғалды. Іштің жоғарғы бөлігінің оң жақ аймағында қанталаған ісінулер. Тынысы жиі, беткей. АҚҚ - 90\50 мм.сын.бағ., пульс – 98 р\мин, әлсіз анықталады. «Ақ дақтар» симптомы күрт оң. Тілі құрғақ. Іші желденген. Пальпация кезінде алдыңғы құрсақ қуысының бұлшық еттерінің ауырсынуы анықталады. УДЗ зерттеуде бауырдың капсула асты гематомасы. Рентгенде оң жақ төменгі қабырғалардың сынығы. ЖҚА: Hb-90г\л, Ht-27%, эритроциттер-3,1×10\12, ТК-0,9 тромбоциттер-210×10\9, ЭТЖ-12мм\сағ, лейкоциттер -5×10\9.

Диагнозды анықтап, геморрагиялық шоктың дәрежесін анықтаңыз:

А.Өкпенің зақымдануымен іштің жабық жарақаты. Геморрагиялық шоктың 2 дәрежесі.
В.Іштің ашық жарақаты. Геморрагиялық шоктың 2 дәрежесі.
С.Оң жақ бүйректің зақымдануымен іштің жабық жарақаты. Геморрагиялық шоктың 2 дәрежесі.
D.Бауырдың зақымдануымен іштің жабық жарақаты. Геморрагиялық шоктың 1 дәрежесі.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   60




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет