1. потери железа при хронических кровотечениях (наиболее частая причина, достигающая 80%): - кровотечения из желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь, эрозивный гастрит, варикозное расширение эзофагеальных вен, дивертикулы толстой кишки, инвазии анкилостомы, опухоли, неспецифический язвенный колит, геморрой; - длительные и обильные менструации, эндометриоз, фибромиома; - макро- и микрогематурия: хронический гломеруло- и пиелонефрит, мочекаменная болезнь, поликистоз почек, опухоли почек и мочевого пузыря; - носовые, легочные кровотечения; - потери крови при гемодиализе; - неконтролируемое донорство; 2. недостаточное усваивание железа: - резекция тонкого кишечника; - хронический энтерит; - синдром мальабсорбции; - амилоидоз кишечника; 3. повышенная потребность в железе: - интенсивный рост; - беременность; - период кормления грудью; - занятия спортом; 4. недостаточное поступление железа с пищей: - новорожденные; - маленькие дети; - вегетарианство.
Рекомендуемая ежедневная норма поступления железа с пищей: для мужчин - 12 мг, для женщин - 15 мг (для беременных - 30 мг).
Патогенез железодефицитной анемии
Патогенез железодефицитной анемии
Патогенетически развитие железодефицитного состояния можно условно разделить на несколько стадий: 1. прелатентный дефицит железа (недостаточность накопления) - отмечается снижение уровня ферритина и снижение содержания железа в костном мозге, повышена абсорбция железа; 2. латентный дефицит железа (железодефицитный эритропоэз) - дополнительно снижается сывороточное железо, повышается концентрация трансферрина, снижается содержание сидеробластов в костном мозге; 3. выраженный дефицит железа = железодефицитная анемия - дополнительно снижается концентрация гемоглобина, эритроцитов и гематокрит.
Причины дефицита железа у детей раннего возраста
Причины дефицита железа у детей раннего возраста
Железодефицитная анемия может развиваться при различных патологических и физиологических процессах.