5 +:Добавить ингибитор протонной помпы 124)Мужчина 62 лет, в анамнезе инсульт, сахарный диабет. 10-летний риск по шкале SCORE ≥10%. Принимает антигипертензивную терапию. Участвует в программе управления заболеваниями. Какая периодичность осмотров врачом ПМСП рекомендована этому пациенту согласно «Правил оказания первичной медико-санитарной помощи и Правил прикрепления к организациям первичной медико-санитарной помощи» (приказ № 281 от 28 апреля 2015 г)?
1 1 раз в 3 месяца+++
2 1 раз в 1 месяца
3 1 раз в 2 месяца
4 1 раз в 6 месяцев
5 1 раз в 12 месяцев
125)9-летнюю девочку в течение 4-х месяцев беспокоят ранние утренние головные боли и усталость. Головные боли часто сопровождаются тошнотой, иногда бывает рвота, которая приносит облегчение от головной боли. Перестала ходить на занятия балетом 2 недели назад, в связи с тем, что она часто падала. Температура тела 36,8ᴼС, пульс 98/мин, АД 105/65 мм рт ст. У нее широкая походка. Стоя обеими ногами вместе и поднимая руки, закрытие глаз не влияет на равновесие. Не может выполнять быстрые, чередующиеся движения руками. На МРТ - большие (3,5 см), хорошо определены, контрастные кистозные массы в боковой задней ямке без участия желудочков. Какой диагноз наиболее вероятен?
1 Медуллобластома
2 Пилоцетарная астроцитома++
3 Диффузная глиома ствола мозга
4 Эпендиома
5 Олигодендроглиома
126)42-летняя женщина обратилась в приемное отделение в связи с болью в правой верхней части живота и тошноты, беспокоящих ее в течение 2 дней. Рост 163 см, вес 91 кг, ИМТ 34кг/м2. Т 38,5°С. При осмотре – живот вздут, болезненность в правом верхнем квадранте с нормальными звуками кишечника. В анализах – лейкоцитов 14 000/мм3, общий билирубин 1,1 мг/дл, АСТ 32 Ед/л, щелочная фосфотаза 68 Ед/л. Что является наиболее вероятной причиной данного состояния?
1+:Обструкция пузырного протока 2Гепатотропный вирус
3Фиброз общего желчного протока
4Гепатома желчного пузыря
5Фистула между желчным протоком и тонкой кишкой
127)59-летняя женщина обратилась по поводу приступообразного кашля и одышки в течение 1 месяца. Кашель непродуктивен, усиливается при подъеме по лестнице и ночью. 8 недель назад у нее была температура, боль в горле и заложенность носа. В течение 10 лет АГ. Выкуривает по полпачке сигарет в день ежедневно в течение 16 лет. PS 78/мин, ЧДД 18/мин, АД 145/95 мм рт ст. Пульсоксиметрия 96%. Аускультативно – диффузные хрипы в конце выдоха. Спирометрия: FVC 65% и FEV 60%. Какой диагноз наиболее вероятен?