Выписка из амбулаторной карты
Ф.И.О.: ГОРЮНОВА ТАТЬЯНА ГЕОРГИЕВНА
Дата рождения : 02.11.1951г.р.
ИНН: 511102400941
Адрес: РЕСПУБЛИКА: Казахстан , ОБЛАСТЬ: Мангистауская , ГОРОД ОБЛ.ЗНАЧ.: Актау , МИКРОРАЙОН: 29 , ДОМ: 3, КВАРТИРА: 6
Место работы: Пенсионер по возрасту
Телефон: 87014002179
ДИАГНОЗ: M51.1 Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией (Известное ранее хроническое заболевание)протрузии L1/2, L2/3, L3/4, L4/5, L5/S1.
Қосалқы аурулары (сопутствующие заболевания): (I11.9 ) Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности Артериальная гипертензия 3 степени, риск 3.
Жалобы: на боли в поясничном отделе позвоночника,ноющего характера,с иррадиацией в правую н\к,ограничение движение из-за боли.
Анамнез заболевания: Со слов пациента болеет в течение недели, связывает с нагрузкой.
Анамнез жизни: Туберкулез и гепатит, вен заболевания отрицает. Операция и травма отрицает. Состоит на Д учете у ВОП с диагнозом АГ2ст. ИБС
Аллергологический анамнез со слов пациента ранее аллергии не было
Достарыңызбен бөлісу: |