- сурет. Жас ерекшелігіне байланысты құрылған топтардың ишемиялық

28 
 
11–сурет. Ішкі күретамырларды дуплексті сканерлеу.
А – шағын атеросклероздық 
түйіндақ, қантамыр саңылауы сәл ғана тарылған; Б – атеросклероздың кеш сатысы – 
ішкі күретамырлардың саңылауы үлкен түйіндақпен жартылай бітелген; В – окклюзия-
атеросклероздық түйіндақпен қантамырлардың қуысы толығымен бітелген; Г – 
артериялардың бүгілуі (Манвелов Л., Кадыков А.Мидың қантамырлық аурулары 
//Ғылым және тағдыр – 2007, № 2). 

Ми қантамырларының
э
мболиясы
. Ишемиялық инсульттің және 
транзиторлық ишемиялық атаканың (20 %) себептік ықпалы ретінде 
саналатын кардиогендік тромбоэмболия кезінде жиі дамиды. 

Прецеребралдық және ми артерияларының стенозы мен қысылуы
. 

К
раниовертебралдық аумақтағы қантамырлардың аномалиясы. 
Бұл 
ми қанайналымындағы аутореттелістің төменгі шегінен артериялық 
қысымның төмендеуінен туындайды. 

Артерииттер
(инфекциялық, менингит және мерез кезінде дамиды;
инфекциялық емес, коллагеноздар мен жүйелі васкулиттер кезінде 
дамиды). 

Сирек 
кездесетін 
себептерге: 
күретамырлардың 
бүлінуі,
ангиографияның асқынуы, қатпарланған қолқа аневризмасы, бас пен 
мидың жабық жарақаты, бас сақинасы және т.б жатады. 
Ишемиялық инсульттің жүйелі этиотроптық факторлары

Ми 
артерияларында 
тромбоздардың 
дамуына 
бейімдейтін 
гиперкоагуляция мен қан тұтқырлығының өсуінен дамитын қан жүйесінің 
аурулары (эритремия, коагулопатиялар, тромбоздық тромбоцитопениялық 
пурпура). 

Артериялық гипертензия. 
АГ кезінде дамитын ми ишемиясының 
негізгі механизмдері: ми артерияларында өзгерістердің пайда болуы 
(липогиалиноз, фибриноздық некроз); прецеребралдық, мидың ірі және 
орташа ми артерияларында атеросклероздың күшеюі; жүрек ауруларының 

29 
дамуы (жыпылық аритмиясы, миокард инфаркты және т.б), ми 
эмболиясымен және қанайналымның созылмалы жеткіліксіздігімен 
асқынуы.
 

Артериялық гипотензия. 
Қанның минуттық көлемі мен қанның 
соққылық көлемінің азаюынан мидың артериялық жүйелеріндегі қанағым 
баяулайды. Осының нәтижесінде мидағы қанайналымның аутореттелісі 
бұзылады. Ми-қантамырлық жеткіліксіздіктің салдарынан мидың 
ишемиясы мен тромбоздық инсульт дамиды. 

жүктеу/скачать 2,08 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: