Пациентам с кандидозным эзофагитом может потребоваться длительная поддерживающая терапия флуконазолом (50—100 мг), итраконазолом (100 мг) или кетоконазолом (200 мг); все препараты принимают внутрь 1 раз в сутки.
Candida glabrata, С. krusei и С. tropicalis могут быть устойчивы к флуконазолу. Необходимо культуральное исследование образцов; можно уточнить чувствительность выделенного возбудителя к препарату и назначить амфотерицин В. Существуют новые препараты, такие как вориконазол, позаконазол и каспофунгин, активные в отношении всех патогенных грибов, включая Aspergillus spp. Устойчивость к ним встречается редко. Однако все эти препараты очень дорогие. Вориконазол может взаимодействовать с АРВ-препаратами; его нельзя назначать пациентам, принимающим эфавиренз или ритонавир. Пациенты, получающие ИП и вориконазол должны находиться под тщательным наблюдением, чтобы не пропустить возможные побочные эффекты.
Кандидоз лечение
Лечение кандидоза полости рта
Противогрибковый препарат
Доза
Частота приема
Способ применения
Продолжительное лечения
Препараты первого ряда (24)
Миконазол
Таблетки для рассасывания
1 раз в сутки
Таблетку держат за щекой до полного рассасывания
7 суток
или
Флуконазол
100мг
2 раза в сутки в течение 3 дней, затем 1 раз в сутки в течение 4 дней