Емі.
Аурудың орташа дәрежелі және ауыр түрлерімен ауырған балалар ауруханаға
жатқызылады. Этиотроптық ем: амоксислав, цефалоспориндердің ІІ және ІІІ ұрпағы.
Тиімсіз болған жағдайда левомицитин. Қажет болса дезинтокискалық және
регидратацилық шаралар жүргізіледі.
Эпидемияға қарсы шаралар.
Клиникалық сауығу (үш апта бойына) және нәжісті
иерсинозға себудің теріс нәтижесін алғанша науқасты оқшаулау. Арнайы алдын-алу
шаралары жоқ. Аурудың асқынулары байқалатын науқастар бақылауға алынады.
19.11.2. ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗ
Қоздырғышы
-
иерсиния (Yersinia pseudotuberculosis), овал түрлі грам теріс
таяқша, спор құрамайды, капсуласы бар, шамалы қозғалады, сыртқы ортаға беріктік
білдіреді, физикалық химиялық әсерлерге беріктігі шамалы
.
Эпидемиялогиясы.
Инфекция ошағы: жабайы және үй жануарлары, негізінен
өздерінің бөліністерімен суды, көкөністерді, жемісжидекті және тағамды инфекциялай-
тын, тышқан тәріздес кемірушілер. Тарау жолы: су арқылы, тағамдық (тағамды қызулық
өңдеуден өткізбей қолдану). Қабылдау мүмкіндігі жоғары. Иммунитет типарнаулы,
қайталап ауру болуы мүмкін.
Патогенезі.
Қоздырғыш ішек-қарын жодары арқылы ашы ішекке жетеді де,
энтероциттерге және жасушааралыққа жазықтыққа енеді және энтериттің пайда болуына
әкеледі. Инфекцияның одан әрі таралуына шажырқай лимфатүйіндері кедергі болады.
Аймақтық лимфаденит дамиды. Одан әрі қоздырғыш және оның токсиндері қанға түседі
де, бактериемия және токсемия дамиды. Қандағы қоздырғыштар әртүрлі мүшелердің
ретикулоэндотелиальды жүйелеріне жабысады, бірақ негізінен бауырда, талақта, орнала-
сады да, гепатолиенальды синдром дамиды. Инфекцияның қайталап жайылуы мүмкін.
Жіктелісі.
Түрі бойынша:
абдоминальды, сарғыш түрі, артралгиялық, экзантемалы
(жәншау тәрізді)
, катаральды, аралас, жайылған
.
Ауырлық дәрежесі бойынша:
жеңіл, орташа ауыр дәрежелі, ауыр
.
Ағымы бойынша:
тегіс, толқын тәріздес өршулермен, қайталамалы, асқынулармен
(аппендицит, миокардит, интерстициальды нефрит, пиелонефрит, гломерулонефрит).
Достарыңызбен бөлісу: |