Жіктелісі. (108 кестеде берілген
) .
108 КЕСТЕ. БАЛАЛАР ОЙЫҚ ЖАРА АУРУЫНЫҢ ЖІКТЕЛІСІ Орналасуы
Клиникалық фазасы
және эндоскопиялық
сатысы
Ағымының
ауырлық
дәрежесі
Асқынуы
Асқазан:
медиогастральды
пилороантральды
Он екі сақиналы
ішек:
бульбарлы
постбульбарлы
Асқазан және он екі
сақиналы ішек
Өршу:
І. Жаңа жара
ІІ. Эпителизацияның
басталуы
Өршудің басылуы
ІІІ. Жараның жазылуы:
а) тыртықсыз;
б) тыртықтық-жаралы
деформация
Ремиссия (сауығу)
Жеңіл
Орташа
дәрежелі
Ауыр
Қан ағу
Тесілу(перфорация)
Пенетрация
Тарылу (стеноз)
Перивисцерит
Клиникалық көрінісі. ОЖА-ның классикалық көрінісі ең бірінші өзіне тән, алғаш рет
ХХ ғасырдың басында Мойнигам суреттеген, ауру синдромымен сипатталады:
-
ауырсыну ашқарынға (ашқарынға немесе тамақтан 1-1,5 сағаттан кейін), кейде – түнде
байқалады;
-
қайтпайтын, ұстаматәріздес, кескен тәрізденіп, тесіп ауырады;
-
арқасына, оң иыққа, жаурынға беріледі;
-
ортаңғы сызықтың оң жағында эпигастрия аймағында орналасады;
-
өршуі жыл кезіне (күз-көктем) байланысты.
Диспепсиялық көріністер тән:
-
жүрек айнусыз, ауырсыну шыңында құсады, кекіру, қыжылдау байқалады;
-
тәбеті сақталған, тіптен жоғары болуыда мүмкін;
-
іш қатуы.
Кейде вегетативті дистонияның ваготониялық түрінің клиникалық белгілері –
шаршағыштық, тершеңдік, эмоциялық өзгерімпаздық, артериялық гипотензия,
брадикардия байқалуы мүмкін. Науқас балаларда тілде жамылғының байқалуы, кейде
торланудың төмендеуі, пальпациялағанда іштің эпигастрияда және мезагастрияда
ауырсынуы сияқты гиповитаминоз белгілері анықталады. Науқас неғұрлым жас болса
солғұрлым ОЖА-ның клиникалық белгілері тән болмай келеді.
