*+Базальноклеточный рак


Дигоксин+ атенолол+аспирин + ингибитор апф + диуретик+



бет46/67
Дата10.04.2022
өлшемі3,44 Mb.
#30461
1   ...   42   43   44   45   46   47   48   49   ...   67
4. Дигоксин+ атенолол+аспирин + ингибитор апф + диуретик+

5. Атенолол+аспирин + ингибитор апф + диуретик


№ 5.

Больной 68 лет, перенес инфаркт миокарда 2 года назад. Последние 6 месяцев стали беспокоить загрудинные боли, перебои в сердце, появляющиеся при умеренной физической нагрузке, усилилась одышка, к вечеру на ногах бывают отеки. Ад на уровне 140/90 мм.рт.ст.

На ЭКГ- трансмуральный инфаркт на передней стенке, в стадии рубца, политопная наджелудочковая экстрасистолия.

Больной получает аспирин(100 мг), коринфар ретар (20 мг), эналаприл ( 5 мг), периодически фуросемид.

Проведите коррекцию лечения:

1. К проводимой терапии добавить дигоксин

2. Отменить коринфар, назначить пролонгированные нитраты

3. Увеличить дозу эналаприла до 20 мг



4. Отменить коринфар, назначить бета-блокаторы, увеличить дозу эналаприла до 20 мг. При необходимости пролонгированные нитраты+

5. Заменить коринфар ретард на атенолол


№ 6.

58 летний мужчина доставлен в отделение интенсивной терапии с острым инфарктом миокарда, начавшимся 4 часа назад.

На ЭКГ- нарастающая частота коротких пробежек желудочковой тахикардии.

Наиболее целесообразно назначить:

1. Амиодарон

2. Флеканид



3. Лидокаин+

4. Хинидин

5. Верапамил
№ 7.

49- летний мужчина с АГ поступил в отделение экстренной терапии с жалобами на сдавливание груди в покое и подъемом сегмента ST на 4 мм в нижних отведениях ЭКГ. Эти явления уменьшались после приема нитроглицерина. Катетеризация сердца показала нормальные коронарные артерии, а при последующей пробе с эргоновином спровоцирован спазм правой коронарной артерии. В настоящее время пациент принимает надолол и диуретик по поводу АГ.

Как следует изменить схему лечения:

1. Добавить пролонгированные нитраты





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   42   43   44   45   46   47   48   49   ...   67




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет